居家护理对中重型颅脑损伤患者长期预后的影响.pdfVIP

中华护理杂志 2009年 11月第 44卷第 11期 ChinJNurs，November2009，Vol44，No．11 · 论 著 · 居家护理对中重型颅脑损伤患者长期预后的影响 金钰梅 贾亚平 金成胜 朱胜春 邵翠颖 沈泉梅 彭冬妹 摘【要】 目的 探讨居家护理在中重型颅脑损伤患者康复中的干预作用，改善颅脑损伤患者的长期生活质量。方法 选择神 经外科病房 102例符合条件 的颅脑损伤患者作为研究对象，试验组52例 ，对照组 50例 ，试验组实施 出院后居家护理，包括定期 电话和上门随访 ．提供压疮护理、管道护理、气管切开护理、康复锻炼和 自我护理的方法等。对照组进行常规 出院宣教和 门诊复 查 ．两组患者于出院6个月、12个月时进行 Karnofsky预后评定表 、日常生活能力(ADL)和生活满意度评定，并观察患者并发症 的发生情况。结果 观察 12个月时试验组与对照组Kamofsky预后和ADL评定指标比较，差异有统计学意义(P0．05)，生活满 意度指标差别不大 (P0．05)；试验组和对照组并发症发生率差异有统计学意义 (P0．05)。结论 实施居家护理对改善颅脑损伤 患者的机能状态、日常生活能力、降低患者并发症的发生率等方面有积极的作用，同时可以减轻家属的经济负担 ，节约医疗服务 资源 。为今后 医院管理服务提供方向。 关【键词】 家庭医疗保健服务； 颅脑损伤； 预后 Theeffectofhomecareserviceonthelong．term outcomeaftermoderatetoseveretraumaticbraininjury／JINYu- mei，J Ya．ping，JIN Cheng-sheng，ZHU Sheng-chun，SHAO CUl-ying，SHEN Quan-mei，PENG Dong-mei／／ChineseJour· nalofNursing，-2009，44(11)：965． A【bstract】 0bjective Toevaluatetheeffectofhomecareserviceonthelong—term outcomeandqualityoflifeinpatients withmoderatetoseveretraumaticbraininjury．Mehtods Atotalof102traumaticbraininjurypatientswererecruitedanddi— vided into twogroups．The routinedischargeeducation and furtherconsultation wereprovidedforthe50 patientsin the con— trolgroup．In addition．thehome care serviceincludingbedsore care，cathetercare，tracheotomycare，rehabilitativeexercises，and self-carewere provided forthe52patientsin theexperimenatlgroup through scheduled telephoneand home visitintervention． TheoutcomeswereevaluatedwithKaurofskyActivityScale (KPS)，BarthelIndex (BI)，andSatisfactionWithLifeScale (SWLs) at6 and 12 monthsaftertheintervention．Results Atthe 12 monthsaftertheintervention，therewasno significantdifierence inthescoreofSWLS (P0．05)。whilesignificantdifferencesinthescoresofKPS，BIandrateofcomplicationsbetweenthetwo groups (P0．05)．Conclusion Homecareservicecan promotetherehabilitation ofphysicalfunction andabilitiesofdaily livingaswellasreducecomplicationsinthepatientsaftertraumaticbraininjury，andtherebytoreliev