肝局灶结节性增生的诊断和治疗.pdfVIP

维普资讯 临床论著 OriainalResearch 肝局灶结节性增生的诊断和治疗木 秦 颖 倪 勇 王成友1 王成林2 1．深圳市第二人民医院肝胆外科， 广东 深圳 518029； 2．北京大学深圳医院医学影像中心 [-t~i要】 目的 探讨肝脏局灶结节性增生’(FNH)的诊断和治疗经验。方法 对 14例经手术病理证实的FNH的临床 资料进行回顾性分析。 结果 该病多见于中青年，多无症状，肝功能和甲胎蛋白检查均正常。病灶多为单发，直径 1．2～8．0cm。术前彩超确诊率 28．6％ (4／14)，CT确诊率为53．8％ (7／13)。l4例均获手术切除，术后恢复良好。 结论 FNH是一种肝脏良性病变，在影像学上有一定特征性改变，结合临床及各种影像学检查资料可提高诊断率。 【关键词】肝肿瘤；局灶结节性增生；诊断；治疗 【中图分类号】R575 【文献标识码 】A 【文章编号】1009—3257(2007)06—0005—03 【基金项 目】 吴阶平医学基金会临床科研资助项 目(编号 2005—86一F) Diagnosisandtreatm entofhepaticfocalnodularhyperpIasia：areportof t4cases QIN Ying，NIYong，WANG Cheng-You，WANG Cheng-Lin，DepartmentofHepatobiliary Surgery，Shenzhen Second People’sHospital，Guangdong 518035．China． A【bstract】 Objective To explorethediagnosisand treatmentofhepaticfocalnodularhyperplasia(FNH)． ^陌 ads Theclinicaldata of 14patientswith FNH proved by the pathology，were retrospectively analyzed． Resu／ts TI1isdiseasehappe ned much moretoadults．mostofwhom wereasymptomatic．AFP wasnegative in all patients．Mostofcaseshad singlefocus，ranging from 1．2cm to8．0cm ni diameter．Thecorrectdiagnosticrate OfBUS and CT was28．6％ and 53．8％，respectively．AU 14casesunderwentoperationwith aD uneventful recovery． Conclusion FNH showssometypiaclcliniacland imaging features ．W ecan improve the corrcetdiagnosisrate by comprehensively analyzing the clinicaland imaging materials． K【eywords】 Everneoplasms；focalnodularhyperplasia(FNH)；diagnosis；treatment 肝脏局灶性结节性增生(Focatnodularhyperplasia， 1．1一般资料 从 2004年7月至2007年2月，本院经 FNH)是一种少见的肝细胞源性的良性肿瘤 ，在肝脏良 手术病理证实的FNH有 l4例。其中男性 l0例，女性4 性肿瘤中发病率仅次于肝囊肿和肝血管瘤。FNH确切 例，年龄24-58岁，平均40．2岁，其中50岁以下 l0 病因至今未明，缺乏特异性临床症状，术前很难与肝脏 例 (71％)。l2例为体检时发现肝脏实性 占位，l例因右 其他 良恶性肿瘤相鉴别，尤其容易与原发性肝癌相混 上腹痛就诊，还有 l例为体检发现肝囊肿入院行腹腔镜 淆，因此往往难以作出正确诊断。为了提高其术前诊断 手术治疗 ，术中