高迁移率族蛋白1在狼疮肾炎患者肾组织中的表达及意义.pdfVIP

·928· ·短篇论著· 高迁移率族蛋白1在狼疮肾炎患者肾组织中的表达及意义 李晓烨袁曙光 朱雪婧许向青 李军 狼疮肾炎(LN)是继发性肾病的主要原因之一，也是光度值(A)为统计数据。对每个统计场的参数进行3次操 系统性红斑狼疮(SLE)患者的主要死亡原因之一。高迁作，最后取3次参数的平均值作为统计场参数进行统计学 移率族蛋白1(HMGBl)是1973年发现的一种广泛存在于分析。 真核细胞内的非组蛋白染色体结合蛋白，机体处于稳态 4．LN临床、肾组织病理活动评分：根据2000年SLE 时，大多数体细胞及免疫细胞可以表达基础量的 HMGBl。近年来有研究发现HMGBl参与了多种自身免动指数评分(包括有无关节炎、狼疮性脑病、脱发等症状 疫性疾病的发病过程“‘2】。本研究分析HMGBl与SLE临床 活动指数及肾脏病理指数的相关性，探索HMGBl测定作检组织行肾脏病理评分，计算。肾小球活动性指数(AI)(根 为SLE活动性指标及判断预后的临床实用价值，进一步探 据毛细血管内细胞增生、白细胞浸润程度，有无核碎裂、 讨LN的发病机制。 纤维样坏死、细胞性新月体形成等计算评分)、慢性化指 一、资料与方法 数(CI)(根据肾小球球性硬化、纤维性新月体形成及肾小 1．研究对象：(1)LN组：2010年11月至2011年10月 中南大学湘雅二医院肾脏科行肾穿刺活检术LN患者28小管变性坏死、间质炎性细胞浸润程度等计算评分)”1。 例[男2例，女26例，平均年龄(29．48±10．07)岁1，全部病例5．统计学方法：计量资料数据以x±s表示，LN组及 诊断均符合美国风湿病学会2009年修订的SLE分类标准”1，对照组HMGBl水平比较采用两独立样本的t检验，与AI 且除外合并其他结缔组织疾病、肿瘤及严重外伤、严重感 染等因素；在确诊为SLE的基础上，如有持续性尿蛋白量 0．5∥d或多次尿蛋白≥3+，或(和)细胞管型尿(可为红 线相关分析，使用SPSS17．0统计软件进行分析，P0．05 细胞、颗粒、混合性或蜡样管型)则可诊断为LN。(2)对照视为差异有统计学意义。 组：同期临床表现为单纯血尿、。肾脏病理证实为肾小球轻 二、结果 微病变患者8例『男1例，女7例，平均年龄(28．38-+8．37)1．临床资料：患者的一般临床资料见表1，两组间白 岁1，临床资料显示肌酐正常、蛋白尿(一)，血尿≤3+，排除蛋白、C3、C4及24h尿蛋白量水平差异有统计学意义 其他结缔组织疾病、肿瘤及严重外伤、严重感染等因素， 对照组相互间及与患者之间无血缘关系，并且与SLE组在 年龄、性别上有可比性。 部分。肾小球固有细胞、肾小管上皮细胞胞核内，胞质及胞 2．主要试剂：兔抗人HMGBl多克隆抗体购自美国 Epitomics。PV6001二抗试剂盒，包括羊抗兔二抗工作液， 表1 LN组及对照组患者资料 3％去离子过氧化氢，购于北京中杉金桥。 3．免疫组化：肾活检组织常规包埋、切片(4汕m)，经 烤片、脱蜡、水化，抗原修复后，3％去离子水阻断内源性过 氧化物酶活性。滴加HMGBl一抗(1：200)，4℃冰箱孵育 过夜。PBS洗涤，滴加二抗，室温孵育30min。洗涤后 DAB显色。半定量分析：400倍光学显微镜下，每切片标 PluS 6．0图像分析系 本选择5个互不重叠视野，Image—Pro 统分析各视野下阳性目标吸光度及其总面积，取积分吸 DOI：10．37601cma．j．issn．1001—7097．2013．12．011 作者单位：410011长沙，中南大学湘雅二医院肾内科中南 大学湘雅二医院肾脏病研究所(李晓烨，现在安徽医科大学第四 附属医院肾内科) 通信作者：袁曙光，Email：shuguangy@hotmail．COrn 万方数据 ·929·