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临床需求与解决方案 临床需求 心动过缓 变时功能不良 病窦综合征 AV阻滞 阵发性AF 怀疑有AF 证实有AF 儿童、青年 晕厥 解决方案（1） 起搏疗法 RAP（Refined Atrial Pacing，精确的心房起搏） AV间期管理 RVP（Refined Ventricular Pacing，精确的心室起搏） Beat-to-Beat模式转换 频率应答 VRS（Ventricular Rate Stabilization，室率稳定程序） 儿童、青年的特殊疗法 频率骤降干预 AF预防疗法 解决方案（2） 诊断功能 AF诊断功能 选择事件日志 存储EGM 随访工具 IEGM TA（Therapy Advisor，治疗顾问） Cardiac Dashboard 精确的心房起搏（RAP） RAP更接近窦性节律而减少不必要的心房起搏 AV延迟滞后与扫描 鼓励自身的房室结下传 AV延迟滞后：感知自主R波（VS）后自动延长AV延迟 AV延迟扫描：连续32 个VP后，延长AV延迟以搜索自主传导 精确的心室起搏（RVP） 基本操作 精确的心室起搏（RVP） AV 传导的诊断 Beat-to-Beat 即刻模式转换 AF/AT后0.7s发生 通过ASP快速重建AV同步 室率稳定程序（VRS） VRS算法 在AF期间保持频率稳定 在逸搏间期保持动态适应 在起搏时频率缓慢下降 选择事件记录 4个层面提供事件详情 治疗顾问（TA）界面 自动分析所有诊断数据 指出应关注的问题 作出详细解释 给予临床建议 治疗顾问简化临床决策 Vitatron 现有产品系列 临床需求、解决方案与起搏产品 解决方案与起搏产品 起搏器功能与产品 * Parameters Parameters Refined Pacing... (Atrial) Refined Atrial Pacing Range: On, Off Availability: DDD(R), AAI(R) Range: ON, OFF Availability: DDD(R), AAIR Parameters Refined Pacing... (Atrial) Atrial Hysteresis Range: 100-(25)-200 ms Availability: DDD(R), AAI(R) RAP Off RAP On Atrial escape interval Atrial hysteresis 心室感知事件后，延长 AV Delay 连续的心室起搏后，延长AV Delay，搜索自主传导 治 疗 顾 问 【在63％的患者中（35名患者中有22名，DR适应证）治疗顾问建议 RVP 打开*】 心 室 频 率 直 方 图 AV 传导 昼 夜 节 律 分 布 AV 传 导 24 小 时 Holter * Scipione et al., XI International Symposium on Progress in Clinical Pacing, Rome. 2004; p.52 频率 时间 Atrial tracking DDIR mode MTR 心房率 心室率 传感器频率 生理性频率带 生理性频率 1. 摘要 2. 日志 3. 发作报告 4. 存储的腔内心电图 180秒双通道腔内图 720秒单通道腔内图 400次心律失常事件 25 次详细发作报告 点击 信息源 建议 Phase out 9000 900E Selection Phase out 830 730 630 530 230 Vita 2 Phase out Diamond 3 840 Ruby 3 740 Saphir 3 640 Topaz 3 540 Jade 3 340 Collection3 VDD C70 C60 C50 C20 C10 C-A3 860 C60 T70 T60 DDDR Phase out 560 Clarity C50 C20 C10 C-A1 T20 T-A1 备注 DDD SSIR SSI ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● C-series-A3 ● 频率骤降干预 晕厥 ● ● ● 儿童、青少年的特殊疗法 儿童、青少年 ● VRS ● AF预防疗法 证实有AF ● TA（治疗顾问） ● ● ● ● Beat-to-Beat 模式转换 ● ● AF诊断功能 怀疑有AF ● ● ● ● Beat-to-Beat 模式转换 ● ● AF诊断功能 阵发性AF ● ● ● ● AV 间期管理 ● RVP（精确的心室起搏） AV阻滞 ● ● ● ● 频率应答 ● ● ● ● Beat-to-Beat 模式