鼻腔内窥镜下双极电凝烧灼在急症鼻出血治疗中的临床运用.DOCVIP

临床医学论文-鼻腔内窥镜下双极电凝烧灼在急症鼻出血治疗中的临床运用 【摘要】? 目的 探讨鼻腔内窥镜下双极电凝烧灼在急症鼻出血治疗中的运用和疗效分析。方法 回顾分析105例门急诊非外伤经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者临床资料。据病史分为A组（首发鼻出血，未经鼻腔填塞治疗，急症行鼻腔内窥镜下双极电凝烧灼治疗组），B组（经1次或多次鼻腔填塞治疗，急症行鼻腔内窥镜下双极电凝烧灼治疗组），C组（鼻腔填塞法对照组）。治疗组急症行鼻内镜下检查并针对出血点双极电凝烧灼，局部明胶海绵精确填塞。对照组经规范的前鼻孔和（或）前后鼻孔填塞治疗。观察各组一次治愈率、平均住院日及鼻腔并发症的发生率。结果 一次治愈率：A组94.0％（47/50），B组80％（32/40），C组46.7%（7/15）。A组一次治疗失败3例均合并严重鼻中隔偏曲，二次手术校正鼻中隔后治愈。A、B组一次治愈率显著高于C组（P0.05）。A组一次治愈率明显高于B组，但两组间差异无显著性（P0.05）。平均住院日：A组1.2±0.14天，B组2.5±0.17天，C组5.7±1.40天。各组间差异具有显著性（P0.05）。鼻腔并发症发生率：A组8.0％（4/50），B组32.7％（13/40），C组46.7%（7/15）。经鼻腔填塞治疗的B、C组鼻腔粘连等并发症的发生率显著高于未经鼻腔填塞治疗的A组（P0.05）。结论 鼻腔内窥镜下