间接复位微创经皮插入钢板治疗复杂胫腓骨骨折.DOCVIP

临床医学论文-间接复位微创经皮插入钢板治疗复杂胫腓骨骨折 ?????? 作者：王福府，俞宽国，刘华龙，周镜明 【摘要】? 目的 探讨复杂胫腓骨骨折的微创手术内固定治疗方法。方法 采用闭合复位，经皮插入钢板内固定微创治疗复杂胫腓骨骨折１７例。按ＡＯ分类：Ｃ１：４例；Ｃ２：２例；Ｃ３：１１例，先行腓骨切开复位钢板内固定，胫骨闭合复位经皮插入钢板桥式内固定，术后不辅以外固定，早期开始相邻关节主动屈伸锻炼。结果 17例均获得随访，随访时间８～４８周，平均２４周。均获骨性愈合，无骨不连或皮瓣坏死感染，按Ｊohner-Wrahs评分：优良率８２.４％。结论 微创经皮插入钢板内固定是治疗复杂胫腓骨骨折的有效方法。 【关键词】? 胫、腓骨；复杂骨折；经皮微创；内固定术 ??? 复杂胫腓骨骨折是骨科临床中较为常见、处理较为棘手的损伤，治疗方法多样。我科自2004年9月～2007年5月采用间接复位微创经皮插入钢板固定治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折17例，效果良好，报告如下。 ??? 1? 资料与方法 ??? 1.1? 一般资料? 本组17例，男12例，女5例，年龄最大57岁，最小21岁，平均37岁。直接暴力伤3例，其中无腓骨骨折1例，交通伤8例，坠落伤4例，其他2例。开放性骨折4例，闭合骨折13例。合并跟骨骨折2例，胸腰椎骨折3例，同侧股骨粗隆间骨折1例，合并上肢骨折2例。按AO分类：C1：4例、C2：2