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第 27卷第 11期 南京医科大学学报 (自然科学版)
2007年 11月 ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(NaturalScience) ·1287·
肝肾联合移植后移植肝对肾的免疫保护初探
朱佳庚，贾瑞鹏，刘 军，苏江浩 ，孙宏斌，曹志刚，吴剑平
(南京医科大学附属南京第一医院泌尿外科 ．江苏 南京 210006)
[摘 要] 目的：建立肝 肾联合移植大 鼠模型，并初步探讨移植肝是否对移植 肾具有免疫保护作用。方法 ：门静脉和腹主动脉
对供肝和供肾进行原位灌注 ，供肝肝上下腔静脉用显微外科技术缝合 ，双袖套法吻合 肾下下腔静脉及门静脉 ，带瓣左肾动脉与
受体腹主动脉吻合 ；用支架管重建胆道和输尿管 。通过单独 肾移植 、肝移植和肝 肾联合移植生存时间、肾功能及移植肾病理 比
较研究，探讨其免疫保护作用。结果 ：用此法建立肝肾联合移植大 鼠模型手术无肝期短 。手术成功率高。术后肝 肾联合移植组较
肾移植组生存时间长(P0．05)，与肝移植组相 比，差异无显著性 (P0．05)。肝 肾联合移植组血尿素氮及肌酐 明显低于肾移植
组 (P0．05)，移植肾排斥反应 明显减轻 。结论 ：用该方法建立一期大 鼠肝肾联合移植模型方便可行且成功率高；肝肾联合移植
时移植肝对移植肾具有免疫保护作用 。
[关键词] 大 鼠；肝 肾联合移植 ；动物模型；免疫保护作用
[中图分类号] R392．4 [文献标识码] A [文章编号] 1．007．4368(2007)l1．1287．03
Anexperimentalstudyonimmuneprotectiveroleofcombinedtransplantationofliverand
kidney
ZHUJia-geng，JIA Rui-peng，LIUJun，SUJiang-hao，SUNHong-bing，CAOZhi-gang，WUJian-ping
(DepartmentofUrology，NanjingFirstHospitalAffiliatedtoNJMU，Nanjing210006，China)
[Abstract] Objective：Toprepareanewcombinedliver-kidneytransplantation(LKT)modelinratsandtoinvestigatetheprotective
roleofthertansplantedliverfrom rtansplantedkidney．Methods：Inthedonoroperation．hteliverandleftkidneywereflushedwith
4~CsodiumlactateRinger’Sinjectedthroughportalveinandaorta，respectively．Thesuperiorhepaticvenacavawassutured．Apatch
ofaortamtachedtothedonorkidneywereanastomisedtoaortabetweenthedonorandtherecipient．Th eureterandbileductwere
anastomisedusingasimpleinsidebracket．Th eparametersof3groupswerecompared，suchassurvivaltime，renalfunction，pahtology
ofthe rtnasplanted kidney．Results：Th e anhepatic duration ofrecipientwas the same as htat in Kanada’S mehtod of liver
transplna tationwitharelativelyfewerhemodynamicchnagesandwithahighersurvivalrate．Th esurvivaltimeofLKTrecipientswas
muchlongerhtankidneyrtansplantationrecipients (P O．05)，butsimilra toli
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