社区妇幼人群伤害特征及影响因素研究.pdf

华中科技大学同济医学院 硕士研究生论文 社区妇幼人群伤害特征及影响因素研究 硕士研究生： 曾晓琴 指导教师： 刘筱娴教授 摘 要 目的：了解芳村区社区15-59岁妇女及。一14岁儿童伤害发生的流行病学分 布特征和主要原因：探索行为、环境因素在妇幼人群伤害发生中的作用机制及强 度，评价伤害对妇幼人群造成的健康及经济损失，识别影响伤害发生的有关因素， 为开展社区伤害预防、控制、干预工作提供科学依据。方法：以芳村区4条街抽 样居委的15-59岁妇女及o～】4岁儿童为研究对象，采用描述性流行病学和病例 ～对照研究的方法，对2002．1．1～2002．12 31期问社区内发生的伤害情况进行回顾 性面对面问卷调查。统计处理采用x2检验、t检验、单因素分析和多因素条件 Logistic回归分析方法，分析妇女儿童伤害发生的有关影响因素。结果：(1)15～59 岁妇女伤害发生情况：芳村区2002年15～59岁妇女伤害发生率为2．45％。不同 年龄组间伤害发生率存在显著性差异(PO．05)，其中，40～49岁组发生率较高 (4．16％)。前三位伤害类型依次为跌落伤(33％)、交通事故(22％)和机械伤 (13％)。伤害的高峰季节为秋(35．6％)、冬(41．1％)两季。主要伤害部位是四 肢(42．37％)。伤害地点以街道和公路为主(44．44％)，其次为家中(36．67％)。 伤害时发生的活动依次为走路或坐车(43．33％)、做家务(26．67％)、工作时 44元，合 (15．56％)。人均住院17，57天，人均休假22，D8天，人均治疗费用1360 计122，440元。2556％的伤害妇女留有不同程度的后遗症状。经单因素分析、多 因素条件Logistic回归分析，影响15—59岁妇女伤害的危险因素是妇女的文化程 度、健康状况，保护因索依次为妇女的职业、有无伤害史、家庭月收入。(2)o一14 岁儿童伤害发生情况：芳村区2002年0—14岁儿童伤害发生率为7．75％。男童是 女童的1．95倍，性别阅存在显著性差异(Po．05)。o屹岁组儿童伤害发生率最 高(12．40％)。伤害主要类型依次为崽外跌落(44．66％)、机械伤(28．16％)、交 华中科技大学同济医学院 硕士研究生论文 通事故(11．65％)、烧烫伤(9．71％)、动物咬伤(583％)。伤害发生的高峰季节 为夏、秋季，分别为41．9％、28．6％。伤害发生的地点以路上为主(36，2％)。主 要伤害部位是四肢(68．5％)和头面部(27．6％)。人均住院15．75天，人均休假 14．43天，人均治疗费用958 8l元，合计100，675元。治疗费用来源81．O％为自 费。经单因素分析、多因素条件Logistic回归分析，影响O～14岁几童伤害的危 险因素是家中危险环境，母亲文化程度及父亲年龄，保护因素依次为儿童疾病史， 家庭类型及家庭月收入。结论：伤害是严重威胁人类健康与生命的重要公共卫生 问题，应根据实际情况，采取各项干预措施改变伤害的影响因素，通过宣传教育、 健康促进、消除环境危险因素等策略控制社区妇幼人群的伤害。建议各级政府尽 快建立伤害监测系统，把妇幼人群的伤害监测纳入到妇幼常规的保健项目中，开 展伤害的预防、控制与干预工作。 关键词：社区 伤害 流行病学特征 影响因素 干预策略 2 华中科技大学同济医学院 硕士研究生论文 for The ofCharacteristicsandRelatedFactors Studies uries ChildrenandWomenin ]nj Among