翼状胬肉组织中PCNA和Ki67表达及临床病理意义.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………………·4 研究论文 翼状胬肉组织中PCNA和飚．67的表达及临床病理意义 前言………………………………………………………………………………………·8 刖舌………………………………………………………………………………………‘子 材料与方法……………………．．．………………………………………·9 结果………………………………………………………………………………………·13 附图………………………………………………………………………………15 附表………………………………………………………………………………………·29 讨论………………………………………………………………………………………·36 结论………………………………………………………………………………………·38 参考文献……………………………………………………………………一40 综述翼状胬肉发病机制及治疗研究进展…………………………………“42 致谢………………………………………………………………………………………………49 个人简历……………………………………………………………………·50 中文摘要 翼状胬肉组织中PCNA和Ⅺ．67的表达及临床病理意义 摘 要 目的：翼状胬肉是我国常见的眼表可致盲眼病之一，发病率较高。由 于其发病机制不清，加之其向角膜中央呈浸润性生长，单纯手术切除不易 切净，容易复发，预后较差，故深入研究其发病机制对指导临床治疗和防 盲治盲具有十分重要的意义。近年来的分子生物学研究表明，翼状胬肉属 于组织增生性疾病，可能与细胞的增殖和凋亡相关。 飚．67是存在于增殖细胞核基质内的与细胞有丝分裂及增殖密切相关 的蛋白抗原，其表达除Go期及Gl早期外其他细胞周期均有表达，在有 丝分裂期达到高峰，半衰期为1h甚至更短，分裂后即迅速降解，对维持 DNA结构的完整性有着重要作用，是一个能反映细胞增殖的敏感性指标。 增殖细胞核抗原(ProlifIeratijr培cen 核内的DNA聚合酶6的辅助蛋白，其直接参与细胞的增殖，静止期细胞 内其含量很少，Gl晚期开始增加，S期达高峰，G2期开始下降，M期检 测不到，是真核细胞DNA合成所必须的核蛋白，在DNA复制过程中起 着重要的调节作用。被许多学者认为是一种能准确、简便并直观观察细胞 增殖状态的指标。近年来，虽然有一些关于飚．67和Pa峨与肿瘤发生 发展关系的实验研究，但有关瞄．67及PCNA在翼状胬肉组织中表达的临 床病理意义及相关性的研究报道较为少见。 本实验旨在通过对翼状胬肉组织中鼬．67和PCNA表达的检测，探讨 Ki．67和PCNA在翼状胬肉中的表达与性别、年龄、病程、工作环境、临 床分期等临床病理特征间的关系，同时对二者的相关性进行分析。以期为 临床治疗及预防翼状胬肉提供科学的理论依据。 方法：收集正常结膜组织标本20例，翼状胬肉组织头部及体部标本 膜组织和翼状胬肉头部与体部组织中飚一67和PCNA的表达。应用 SPSS 差异有统计学意义。计数资料计算阳性率，样本率之间的比较采用f检 验，两变量之间相关性检验采用Spe锄aIl等级相关分析。 中文摘要 结果： 配．67在体部中的阳性表达率为22．64％，与正常结膜组织的阳性表达率 25％比较，无显著性差异。飚．67在体部中的表达与患者的性别、年龄、 眼别、病程、工作环境、临床分期等均无明显相关性(PO．05)。瞄．67 在翼状胬肉头部中的表达虽然也与患者的性别、年龄、眼别、病程、工作 环境等均无明显相关性(PO．05)，但与患者临床分期之间有显著相关性， 飚．67在翼状胬肉组织进展期、复发期中的表达明显高于静止期(PO．05)。 2 显著高于正常结膜组织的阳性表达率(15％)，二者差异有显著性 阳性表达率15％比较，无显著性差异。PCNA在翼状胬肉头部及体部组织 中的表达与患者的性别、年龄、眼别、病程、工作环境、临床分期等均无 明显相关性(P0．05) 3在检测的53例翼状胬