VEGF与整合素β1在实验性根尖周炎中免疫组化研究.pdfVIP

中文摘要 目 的 血管内皮生长因子(VEGF)是血管内皮细胞高特异性的有丝分裂原， 可参与多种炎症性疾病发生发展过程；Bl整合素作为细胞黏附分子之一， 具有参与炎症和免疫反应，调节血管生成，参与骨吸收与骨形成等重要的生 物学作用。整合素8I可调节由VEGF引发的血管生成，二者可麓存在一定 的内在联系，在根尖周炎发生发展过程中发挥作用。本研究首次通过免疫 组织化学方法检测正常和实验性根尖周炎进展过程中根尖周组织VEGF与 整合素8l表达与分布情况，用图象分析法半定量检测各个时期的免疫染 色阳性光密度值，观察VEGF与整合素Bl的表达规律，并探讨二者在根尖 周组织炎症进展中的作用。 方 法 iO只SD大鼠随机分为5组，2只用于正常对照，另外8只局麻下行开 髓术暴露上颌第一、二磨牙牙髓，分别于术后7天，14天，2l天，28天进行 灌流固定，取左右上颌骨后固定24小时以上，EDTA脱钙处理3周后，标本 脱水透明，石蜡包埋，每个牙齿(第一、二蘑牙)自牙冠开始到牙根纵向进行 整合素8l免疫组化染色，光镜观察根尖周炎进展情况，VEGF与整合素Bl 表达部位与表达程度。使用显徼图象分析系统测量根尖周结缔组织与尖周 进行统计学分析。 结 果 1．组织学观察：正常鼠根尖周牙周膜组织结构完整，根尖周牙槽骨正 常无吸收。开髓后7-21天，根尖周组织炎细胞浸润与尖周牙槽骨吸收程度 逐渐加重；21天组可见根尖周小的脓肿灶与肉芽组织形成，牙槽骨吸收明 显，可见较多Howship陷窝；28天后根尖周出现较为局限较大的脓肿灶，根 尖周的纤维组织增殖，也伴有牙槽骨吸收。 2．免疫组织化学检测 2．1VEGF免疫组化染色结果：正常组根尖周组织中VEGF在成纤维细 胞、血管内皮细胞胞浆和胶原基质，少量骨细胞胞浆弱阳性表达。7天组与 14天组根尖孔周围炎性浸润区内VEGF呈灶性强阳性表达，多数骨细胞为 阳性表达，21天组与28天组根尖脓肿灶内VEGF为弥漫性的强阳性表达， 尖周增生的成纤维细胞与血管为阳性表达，骨细胞与Howship陷窝内的血 管VEGF强阳性表达，成骨细胞与破骨细胞为阳性表达。 2．2整合素p1免疫组化染色结果：整合素Bl广泛表达于正常鼠尖周 牙周膜成纤维细胞、血管内皮细胞和胶原基质，牙骨质细胞及骨细胞中，7— 21天组根尖周结缔组织为阳性至强阳性表达，炎细胞密集区可见深褐色颗 粒集聚，28天表达较弱。牙槽骨内的骨细胞、陷窝内血管、成骨细胞、破骨 细胞与牙骨质细胞在0-14天组为强阳性表达，2l天后减弱。 3．图象分析结果：VEGF在根尖周结缔组织与骨组织中阳性染色的 10DA值随牙髓暴露时间而有逐渐增高趋势，整合素B1在根尖周结缔组织 天增高，14天后呈下降趋势。 结 论 1．大鼠实验性根尖周炎模型，其根尖病理表现具有可重复性，是研究 感染性根尖周炎致病机制较为理想的工具。 2．VEGF在根尖周膜与骨组织中表达，并且随炎症的进展表达升高， VEGF参与尖周炎症的进展过程，促进根尖周肉芽组织形成，可能参与调节 根尖骨吸收。 ·2· 3．整合索B1广泛表达于正常与炎症根尖周组织，在根尖周炎细胞浸 润区与肉芽组织内表达增高，参与尖周炎症的进展与根尖周肉芽组织形成， 在炎症急性期尖周骨组织表达增高，参与炎症早期的骨吸收。 4．VEGF与整合素母l可能发挥协同作用，促进根尖周肉芽组织的形 成。 关键词：根尖周炎；an管内皮生长因子；整合素Bl；免疫组织化学 ·3· Growth Endothelial ofVascular Immunohistochemical