血清p53抗体检测在乳腺癌新辅助化疗方案制定中的应用研究.pdf

摘 要 乳腺癌是中国女性中最常见的恶性肿瘤之一。目前对局部晚期乳腺癌患者的治疗方 案首选新辅助化疗。但是，新辅助化疗过程中如何对化疗疗效做出预判，进而调整药物 用法用量是一个亟待解决的问题。传统的临床和病理方法己不适于做出这样的判断，而 Abs)能够快 对肿瘤标志物的研究有望解决这个问题。研究发现检测血清p53抗体(p53 速、便捷、低成本地对癌症新辅助化疗中肿瘤生物学特征变化做出初步判断，因此针对 p53Abs的研究已成为当前癌症标志物研究中的一个热点。 本文的主要目的是通过检测血清p53Abs在进行紫杉类药物和葸环类药物治疗的局 部晚期乳腺患者化疗过程中的表达变化，以及对化疗前p53Abs阴／阳性状况与患者临床 疗效之间的相关性做出分析，进而初步评价检测p53Abs对新辅助化疗用药方案制定的 长因子受体-2(HER-2)等肿瘤标志物的预测价值。 本文研究对象是随机选取的68例晚期浸润性导管乳腺癌患者。这些患者被随机分 疗，标准剂量为：环磷酰胺500mg／m2(第一天一第八天)，阿霉素40mg／m2(第一天)， 5一氟尿嘧啶500 Abs通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测， mg／m2(第一天一第八天)。p53 检测。 Abs表达 结果发现在化疗过程中，采用紫杉类药物化疗的乳腺癌患者化疗前后p53 疗前p53Abs阴性表达状况是葸环类药物疗效的预测指标(P=0．039)。 我们还发现，在两种药物治疗组，血清学标志物CEA和CAl5—3表达量在化疗前后 和P=0．025)。 结论：p53抗体检测对新辅助化疗方案制定具有指导价值。 关键词：p53抗体：新辅助化疗；抗癌药物；临床疗效 Abstract BreastcarcinomaiSthemostcommon inChinese malignancy thefirstchoiceforthetreatmentofthe with neoadjuvantchemotherapy(NAC)is patients in advancedbreast tomakea the ofNACandthen cancer．But，how locally predictionprocess theamountof isanissue．Traditionalclinicaland methodsare adjust dmgusage pathological to for notsuitablemakesucha studiestumorbiomarkersare decision,however，the expected tOsolvethis havefoundthatdetectionofserum problem．Studies p53antibody(p53Abs) could and reflectthetumor theNAC low—costly