湖南省基层医疗机构6种慢性病住院费用及其影响因素研究.pdfVIP

中国初级卫生保健 2012年2月第 26卷第 2期(总第 314期) 湖南省基层医疗机构6种慢性病住院费用及其影响因素研究术 孔繁晶①，杨土保①，秦家碧 摘 要 目的 对基层医疗机构慢性病患者住院费用进行分析，了解住院费用的影响因素，为慢性病住院费用控制提供依据。 方法 采用调查表收集 2008年湖南省 12所基层医疗机构 6种慢性病住院病人的住院费用资料， 应用SPSSl6．0软件包描述患 者的住院费用并分析影响因素 。结果 慢性病 的次均住院天数、住院费用、药品费、检查费和化验 费为 10．6天、2626．4 元、1279．8元、190．5元和 335．5元 ，药品费、检查费和化验费合计 占住院费近 70．O％；脑梗塞、冠心病 、慢性阻塞性肺病 (COPD)、糖尿病、高血压和慢性支气管炎的次均住院费用为 3385．8元、2692．4元、2882．5元、2970．2元、2244．6元 和2064．6元 ：城市二级医院、农村县医院和 乡镇卫生院的次均住院费用为3402．2元、3046．0元和 l167．9元 ；药品费在城市 二级医院、农村县医院和乡镇卫生院中占50．5％、45．4％和 56．1％；多因素分析提示年龄 、住院天数、医疗制度 、职业、慢性 病种类及基层 医院类型是慢性病患者住院费用的影响因素。结论 基层医疗机构 6种慢性病次均住院费用为2626．4元 ，明显 低于大型综合性医院住院费用平均水平，住院费用几乎一半来 自药品费用，脑梗塞的住院费用最高，年龄越大、住院天数越 多、有医疗保障制度 、非农村劳动者、丧偶和城 区医院的住院患者其慢性病住院费用相对较高。 关键词 慢性病；住院费用 ；基层医疗机构 ；影响因素；卫生服务 ；卫生经济 【中Ilit~类号】R197 文【献标识码】A [文章编号】1001-568X(2012)02-0006-05 A StudyonDeterminantsofHospitalizationExpendiutreAmongPatientswith SixChronicDieasesinthePrimaryHospitalin Hu’usaProvince／KONGFan-jing，YANGTu-bao，Q期NJia-bi／／ChinesePrimaryHealthCare，2012,，26(2)：6-10 AbstractOBJECTIVE Onthebasisofhospitalexpenseanalysisofchronicdiseases，tostudytheirdeterminantsandprovidesome suggestionsinchronicdiseasemanagement．METHODSQuestionnairewasusedtocollectinformationofhospitalizationexpenditure amongpatientswiht sixchronicdieasesof12 primaryhospitalsin Hu’nan Province in2008．SPSS 16．0forWindowswasused to analyzeandexplorethedeterminants．RESULTSInhtecurrentstudy，wefoundhtatamongtheprimary hospitalstheaverageofthetotal hospitalizationexpenditurepertimeforchronicdieaseswas2 626．4 yuan，hteaveragelengthof stayinginhospitalwas10．6 days．the costofrdrug,inspectionandlaboratory testpertimewere1279．8yuan，190．5yuanand335．5yuan,respectively，htetotalofwhich wasaround70％．Theaverageexpenditureofrcerebralinfarction，coronary disease，．COPD，diabetesmelliuts，hypertensionandchronic bronetlitiswas3385．8yuan，2692．4yuan，2882．5yuan，2970．2yuan，2244．6yuanand2046 ．6yuan．Th eaverageofthetotal hospitalization