面部老化相关研究进展及个性化治疗分析研究.pdfVIP

中国协和医科大学 面部老化相关研究进展及个性化治疗的分析研究 第一部分 论文摘要 中文摘要 经过一百年的发展，随着面部老化发生机制、面部软组织解剖学研究 的日臻成熟，面部老化的治疗学研究飞速发展。目前，面部老化的治疗包 括手术治疗与非手术治疗两大类方法。不同的治疗方法在治疗机理、适应 证、并发症、优缺点等方面各不相同。 本文由文献综述和临床病例分析两部分组成。 文献综述回顾了近年来面部老化的发生机制、面部除皱手术相关解剖 学研究、面部老化手术治疗与非手术治疗的进展。面部老化既包括面部皮 肤的衰老，也包括面部深层组织的衰老，在此基础上产生了特有的临床表 现。随着表浅肌肉键膜系统、面神经分支的走行与定位、面部支持韧带、 眉区解剖、颖区解剖研究的日益完善，面部除皱手术经历了治疗范围从局 部到全颜面、剥离层次由浅到深的过程。面部老化的非手术治疗经过四十 年的发展，化学药物剥脱等治疗方法逐渐被淘汰，肉毒毒素注射等治疗方 法则不断产生。目前肉毒毒素注射、激光除皱、胶原注射等治疗方法正J-- 泛应用于临床。 自2003年4月以来，我们共治疗女性面部老化患者39例(年龄30- 62岁)。其中，各种术式手术治疗28例，肉毒毒素注射治疗11例。所有 患者治疗后随访 1-3个月，手术治疗与肉毒毒素注射治疗均取得了良好 的疗效，未发生严重并发症。 通过文献回顾与临床病例分析，结论如下:(1)、面部老化的治疗应首 中国协和医科大学 面部老化相关研究进展及个性化治疗的分析研究 先考虑眶周衰老的治疗;(2)、根据每位患者的本身情况和治疗要求进行个 性化治疗;(3)、肉毒毒素注射除皱疗效明显，但不能完全取代手术，最适 用于以动力性皱纹为主要表现的中青年患者;t4)、对于伴有下睑袋的患者， 在除皱手术的同时行下睑袋切除术能达到更好的面部年轻化效果;(5)、我 们采用的面中上2/3多层次除皱术式切口隐蔽，避免了神经、血管的损伤， 利于上提面部整体组织，疗效持久;(6)、本研究首次对患者求治部位的衰 老情况于治疗前、后分别量化评分，并计算治疗有效率，该定量评价方法 可供今后相同方向的研究参考。 中国协和医科人学 面部老化相关研究进展及个性化治疗的分析研究 Abstract Duringthepast100years,greatprogressesweregraduallymadein thedomainoffacialanatomyandmechanismofagingface.Accordingly, greatprogressesweremadeinthedomainoftreatmentofagingface. Nowadays,treatmentofagingfaceincludesoperationtherapyand non-operationtherapy.Differenttreatmentshavedifferentmechanism, indications,complications,advantagesandshortcomings. Thisthesisiscomposedoftwoparts,reviewofdocumentsand analysisofclinicaldata. Reviewofdocumentssummarizesthedevelopmentofmechanismof aging face,relativeanatomicalresearch,operation therapy and non-operationtherapy.Agingfaceincludessenescenceoffacialskinand senescenceofdeepfacialtissue.Onthisbasis,specificsymptomscame out. With the developments of researches in Superficial Musculo-aponeuroticSystem,branchesoffacialnerves,facialretaining ligaments,supraciliaryanatomy