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第一节 阴阳学说 一、阴阳的基本概念 2.事物的阴阳属性 3.“水火者,阴阳之征兆也。”凡类似“火”性的,均属于阳的范畴。凡类似“水”性的,均属于阴的范畴。 “阴中有阳,阳中有阴”。 二、阴阳学说 2.阴阳学说的基本内容 (1)阴阳的交感相错 (2)阴阳的对立制约 (3)阴阳的互根互用 (4)阴阳的消长平衡 (5)阴阳相互转化 三、阴阳学说在中医学中的运用 (一)生理方面 (二)病理方面 1.疾病的病理变化 (1)疾病的发生发展与正气邪气 (2)在阴阳偏盛(胜)的情况下,“阴盛则阳病,阳盛则阴病,阳盛则热,阴盛则寒。”阴阳偏盛(胜)所形成的病证是实证。 “邪气盛则实” 阳邪偏盛则导致实热证(如高热烦躁、口干、舌红少津、面赤、脉数等)。 阴邪偏盛则导致实寒证(如肢冷、蜷缩、脉迟伏或细微欲决等)。 (3)在阴阳偏衰的情况下,“阳虚则寒,阴虚则热”。阴阳偏衰所导致的病证是虚证。“精气夺则虚” 阴虚则出现虚热证(如潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等)。 阳虚则出现虚寒证(如面色苍白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等)。 2.疾病的发展 阳损及阴和阴损及阳最终都可导致阴阳两虚 3.疾病的转归 (三)诊断方面 “善诊者,察色按脉,先别阴阳”。“凡诊病施治,必先审阴阳,乃为医道之纲领,阴阳无谬,治焉有差?医道虽繁,而可以一言蔽之者,曰阴阳而已。故证有阴阳,脉有阴阳,药有阴阳……设能明彻阴阳,则医道虽玄,思过半矣。” (四)治疗方面 阴阳偏盛的治疗原则:实证, “实者泻之”,即损其有余。阴阳偏衰的治疗原则:虚证, “虚者补之”,即补其不足。 (五)预防方面 第二节 五行学说 Theory of Five Elements 调整阴阳 阴盛 阴阳 偏盛 实证 实寒证 寒者热之(热性方药) 伤阳 兼阳虚(酌加温阳药) 阳盛 实热证 热者寒之(寒性方药) 伤阴 兼阴虚(酌加养阴药) 阴虚 阴阳 偏衰 虚证 虚热证 补阴(阳病治阴,壮水之主,以制阳光。) 阳虚 虚寒证 补阳(阴病治阳,益火之源,以消阴翳。) 泻其有余 补其不足 2.指导临床用药 第一章 第一节 中医学导论 “春夏养阳,秋冬养阴,以从其根……逆之则灾害生,从之则疴疾不起” 第一章 第二节 中医学导论 第一章 第二节 中医学导论 1.五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其“相生”和“相克”规律来认识世界、解释世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。 第一章 第二节 中医学导论 2.五行学说的起源:一般认为是从“五方说”和“五材说”等演化而来。 五方指东、南、中、西、北。 五材指木、火、土、金、水。 水部失火,金尚书大兴土木 北人南相,和中堂什么东西 第一章 第二节 中医学导论 一、五行的基本概念 五行是指木、火、土、金、水五种物质及其运行变化。 五行之间具有生克和制化的关系,通过这些相互作用的关系,五行整体获得动态平衡,从而维持事物生存和发展。 第一章 第二节 中医学导论 二、五行学说的基本内容 (一)五行的特性(二)五行的归类(三)五行的相互关系 第一章 第二节 中医学导论 (一)五行特性 木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穑、金曰从革、水曰润下。 第一章 第二节 中医学导论 1.木的特性:“木曰曲直”,即树木枝条具有生长、柔和、能曲又能直的特性,引申为凡有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物,均属于木。 第一章 第二节 中医学导论 2.火的特性:“火曰炎上”,是指火具有温热、上升的特性。引申为具有温热、向上的性质或作用的事物,均属于火。 第一章 第二节 中医学导论 3.土的特性:“土爰稼穑”,泛指人类种植和收获谷物的农事活动。引申为凡具有生长、承载、收纳等性质或作用的事物,均归属于土。 第一章 第二节 中医学导论 4.金的特性:“金曰从革”。金之质地沉重,且常用于杀戮,因而凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物,都归属于金。 第一章 第二节 中医学导论 5.水的特性:“水曰润下”是指水滋润下行的特点。引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物,皆归属于水。 第一章 第二节 中医学导论 (二)五行的归类 恐 耳 骨 膀胱 肾 水 悲 鼻 皮毛 大肠 肺 金 思 口 肌肉 胃 脾 土 喜 舌 脉 小肠 心 火 怒 目 筋 胆 肝 木 五志 五窍 五体 五腑 五脏 机 体 五行 第一章 第二节 中医学导论 (二)五行的归类 北 寒 咸 黑 藏 冬 水 西 燥 辛 白 收 秋 金 中 湿 甘 黄 化 长夏 土 南 暑 苦 赤 长 夏 火 东 风 酸 青 生 春 木 方 位 五 气 五 味 五 色 五 化 季 节 自 然 界 五行 第一章 第二节
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