Survivin在大肠癌组织中的表达及临床意义.doc

原创性声明 本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究 工作及取得的成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志 对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。  作者签名：  日期：  年  月  日  关于学位论文使用授权说明 本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校 有权保留学位论文，允许学位论文被查阅；学校可以公布学位论文的 全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学 校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。  作者签名：  导师签名：  日期：  年  月  日  1 Survivin在大肠癌组织中的表达及临床意义 研究生：文善云  导  师：张岳枫教授  专  业:  普外科  中  文  摘  要  研究背景：生存素（Survivin）是新近发现的结构独特的凋亡抑制蛋白家族成员， 具有抑制凋亡和调节细胞分裂的双重功能。它参与细胞的生长和分化，在终末分 化成熟的正常成人组织中无表达，但重新表达于多种转化细胞和人类绝大多数常 见肿瘤组织中，这为肿瘤治疗提供了一个新靶点。它与肿瘤的关系密切，目前研 究包括survivin在各种肿瘤中的表达，survivin在肿瘤细胞中的作用机制以及在 肿瘤早期诊断和治疗上的应用等。Caspase-3是一种促凋亡因子，是Caspase系统 引起细胞凋亡的最下游成分。Survivin通过抑制Caspase-3的活性而阻断凋亡的发 生过程。本文研究旨在通过对结直肠癌患者中凋亡抑制因子survivin的表达研 究，对这一潜在的肿瘤标志物有进一步认识，就Survivin在肿瘤的早期诊断和治 疗预后方面的价值探讨结直肠癌组织中Survivin表达的临床意义。 方法 采用蛋白印迹和免疫组织化学法检测 44例结直肠癌组织和癌旁组织中 survivin表达的情况。 结果:1、Western Blot结果:所有结直肠癌组织经Western blot技术检测后均表 现为包含有一条相对分子量约为16.5×103的特异条带，而癌旁组织经Western blot技术检测后均不含有该条带。 2、免疫组织化学结果:结直肠癌组织中survivin表达率为56.8%（25/44）,而所有 癌旁组织均未见survivin表达，免疫组化阳性细胞均在肿瘤细胞的胞浆。Survivin 在结直肠癌中表达率显著高于癌旁正常组织（P＜0.05）。 结论 Survivin的阳性表达与患者的年龄、性别、肿瘤的大小、部位、浸润深度、 4 组织分级、Dukes分期、复发、淋巴结转移都无明显关系，伴远处器官转移的肿 瘤中Survivin阳性高于无远处器官转移者。 1.Survivin的表达与大肠癌密切相关，在大肠癌的发生过程中可能起重要 作用。 2.大肠癌患者的癌组织survivin的定性及半定量检测具有较高的特异性和 敏感性。 3.初步建立了大肠癌患者中survivin的定性及半定量检测方法。虽然我们未能 对病人作跟踪观察，以便更客观的评价survivin的临床应用价值，但是本研究 已经初步显示了survivin可能是一个较为理想的辅助诊断和监测大肠癌转移的 标志物。 [关键词] 大肠；survivin; 癌组织； 癌旁组织； 免疫组化法； western blot法 5 Expression of survivin in human colon carcinoma and its clinical significance Abstract Background:Survivin is a member of the inhibitor of apoptosis protein(IAPs) family with unique structure, which is considered to play a vital role in anti-apoptosis and cell-division.Survivin is involved in cell growth and differentiation.It is not expressed in terminally differentiated adult tissues,but becomes prominently expressed in transformed cell lines and in all the most common human cancers. Since it is tightly associated with tumo