化脓性腹膜炎病人的护理-上海交通大学课件.pptVIP

化脓性腹膜炎病人的护理 《成人护理学》 上海交通大学护理学院 曹伟新 教学目标 掌握 化脓性腹膜炎病人的临床表现 化脓性腹膜炎病人的护理评估、常见护理诊断/问题和常用护理措施 熟悉 化脓性腹膜炎的处理原则 健康教育内容 了解 化脓性腹膜炎的常见原因和病理生理变化 解剖生理概要（1） 腹膜: 分为互相连续的壁层和脏层腹膜 腹膜腔: 是壁层和脏层腹膜之间的间隙 有大、小两个，经网膜孔相通 男性: 封闭 女性：经输卵管、子宫和阴道与体外相通 少量腹腔液： 起润滑作用 病变时：可容纳数升液体或气体 解剖生理概要（2） 大网膜：活动度大，能移动至能及的病灶，包裹、填塞、局限炎症，修复病变 神经： 壁层腹膜受脊神经支配，对各种刺激敏感、疼痛定位准确。 脏层腹受植物神经支配，对牵拉、胃肠腔内压力或炎症、压迫较敏感，定位较差。 解剖生理概要（3） 腹膜面积：与全身皮肤面积相等 腹膜是双向半透性膜：可吸收和渗出液体 炎症时，大量渗出 稀释毒素，减少刺激 严重感染时，大量吸收毒素 感染性休克 渗出液含： 巨噬细胞 吞噬细菌、异物、破碎组织 纤维蛋白 沉积、粘连、防感染扩散和修复 腹膜功能：防御、