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终末期肾病患者Klotho- FGF23 调节轴与内皮功能
障碍、心血管疾病的相关性研究
中文摘要
目的: 探讨 Klotho-FGF23 调节轴在终末期肾病(End stage renal disease,
ESRD )患者中的表达变化,并且研究与内皮功能表达因子一氧化氮(NO )、内
皮素-1 (ET-1),以及心血管疾病指标的相关性分析和临床意义,为终末期肾病
患者内皮功能损伤、心血管疾病发生和进展的分子机制提供新的靶向分子。
方法: 收集确诊为 ESRD 并规律行血液透析、腹膜透析治疗患者的外周血各
35 例,同时收集正常对照组外周血20 例,利用酶链免疫(ELISA )法检测各组
Klotho 蛋白、FGF23 以及内皮功能表达因子NO 、ET-1 的表达水平,比较血透
组、腹透组和正常对照组之间Klotho 蛋白、FGF23 、NO 、ET-1 的组间差异,并
分析各项指标间的相关性。同时检测ESRD 患者与正常对照组心衰标志物、扇超、
心电图及各类血常规、血生化、铁代谢等指标,收集年龄、体重指数、心血管病
史等临床资料,探讨Klotho- FGF23 调节轴与内皮功能表达因子NO 、ET-1,以
及心血管疾病指标的关联性和临床研究意义。
结果: 血液透析组、腹膜透析组的 Klotho 蛋白表达分别为(66.0±24.9 、
59.2±20.1 )U/L ,较正常对照组(113.1±16.2)U/L 明显降低,差距具有统计学意
义(P0.005 );血液透析组、腹膜透析组的 FGF23 、NO 和 ET-1 的表达分别为
(74.3±11.6 ng/L 、112.4±19.9 μmol/L、101.5±16.6 ng/L ;71.0±11.8 ng/L 、128.6±20.7
μmol/L、95.4±19.1 ng/L ),较正常对照组(26.6±14.1 ng/L 、39.9±18.8 μmol/L、
41.3±19.0 ng/L )明显增高,差距具有统计学意义(P0.005 );终末期肾病(ESRD )
患者的Klotho 蛋白的表达与FGF23 、NO 、ET-1 以及心血管疾病指标呈负相关;
FGF23 表达与Klotho 蛋白呈负相关,与NO 、ET-1 以及心血管疾病指标呈正相
关;终末期肾病(ESRD )患者的NO 、ET-1 表达与心血管疾病指标呈正相关。
结论: 终末期肾病(ESRD )患者通过Klotho- FGF23 调节轴的表达变化影响
血管内皮功能表达因子NO 、ET-1,进而对心血管疾病的发生和进展产生影响。
对终末期肾病(ESRD )患者FGF23-Klotho 调节轴的研究和应用可以为临床改善
1
血管内皮功能障碍,减少心血管疾病的发生提供新的临床思路和分子靶点。
关键词: Klotho 蛋白;成纤维生长因子-23 (FGF23 );一氧化氮(NO );内皮
素-1 (ET-1);终末期肾病(ESRD );心血管疾病 (Cardiovascular Disease )
作 者:杨敏
指导教师:何小舟
2
ESRD patients Klotho-FGF23 adjustment shaft with endothelial
dysfunction and cardiovascular disease-related research
Abstract
Objective: To investigate the Klotho-FGF23 system in patients with end stage renal
disease (ESRD), to study the relationship of Klotho-FGF23 system with ni
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