5下篇第五章其他常见病证-电子教案.pptVIP

第四节 崩漏 概念：崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常相互转化，交替出现，且病机相似，故概称崩漏。 【病因病机】 1.血热妄行 2.瘀滞冲任 3.肾气亏虚 4.脾气不足 辨证论治：崩漏的主证是血证，故辨证当根据出血的量、色、质变化，参合全身症状及舌脉的变化，辨其寒、热、虚、实。 经血非时暴下，色红质稠，多属实热；若淋漓漏下，色紫质稠，多属阴虚有热；经血淋漓不断，或突然下血，小腹疼痛拒按，多属瘀滞；经血淋漓，色淡质稀，小腹喜温喜按，多属虚属寒。 临床上常见有血热妄行、瘀滞冲任、肾阳虚、肾阴虚、脾气不足证。 证型 证候 治法 方剂 血 热 妄 行 虚 热 证 经血非时而下，量少淋漓不止或量多势急，血色鲜红而质稠，心烦潮热，咽干口燥，舌红，少苔，脉细数。 养阴清热 固冲止血 上下相资汤 实 热 证 经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，血深红而质稠，心烦口渴，头晕面赤，舌红苔黄，脉滑数。 清热凉血 固冲止血 清热固经汤 瘀滞 冲任 经血淋漓不断或突然下血，血色紫黯有块，少腹疼痛而拒按，舌黯有瘀紫斑点，脉涩或弦涩。 化瘀止血 理气止痛 逐瘀止崩汤 肾 虚 肾 阳 虚 经血淋漓，色淡红质稀，精神萎靡，头目虚眩，腰膝酸软，小便清长，畏寒