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1、一般治疗
绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。是心肌梗死常见的治疗方法
2、限制及缩小梗死面积
药物治疗:①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。
溶栓治疗:①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。
正确的认识治疗心肌梗死的方法非常重要。急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术。适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术。
3、恢复期的治疗(二级预防)
高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病,戒烟;完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。
益心免疫法结合保心丹系列方剂,把传统中医学的宏观辨证论治与现代科学的微观辨证论治相结合,具有宣痹通阳、益气养阴、活血利水之功效,是本院治疗心脑血管病的特色之一。在预防支架植入后再狭窄、保护急性心肌梗死后心功能、抑制血栓形成等方面有显著疗效。主要治疗:冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高脂血症、各种心肌病(扩张性心肌病、肥厚性心肌病、缺血性心肌病、甲亢性心肌病、甲减性心肌病、酒精性心肌病、药物中毒性心肌病、风湿性心脏病)等。
根据以上的介绍,大家对心肌梗死有哪些治疗方法都有了一定的认识吧!希望对大家有一定的帮助。在生活中如果出现心肌梗死的症状表现,大家一定要在第一时间到正规医院进行检查和选择正确的方法治疗。
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