2007德州市重点中医专科建设标准与检查细则.ppt

重点专科建设 专题会议 德州市重点中医专科建设标准与检查细则 总标分：200分 一、重点中医专科概况与服务功能35分 二、医疗水平65分 三、科研水平40分 四、人才水平45分 五、信息管理水平15分 一、重点中医专科概况与服务功能35分 1.床位数与相关设施（标分7分） 2.科室建设与组织管理（标分4分） 3.医疗服务质量和水平（标分5分） 4.医德医风（标分9分） 5.建立相应的学术网络，并提供技术指导（标分4分） 6.技术、成果的推广应用及转化（标分6分） 一（1）床位数与相关设施 标准要求：重点专科床位数、基础设施建设在全市中医医院同类科室中处于领先地位（7分） 检查方法：实地检查床位总数，查看基础设施建设情况 评分标准：A、专科≥25，专病≥15（5分）B、专科25，专病15（3分） A、基础设施处于领先地位（2分）B、未达标（0分） 一（2）科室建设与组织管理 标准要求：政府及卫生行政部门重视，将专科建设列入当地社会发展规划。院领导有专人负责重点专科工作，分工明确，措施得力，管理规范有序（4分） 检查方法：查看政府有关文件，检查医院批文、会议记录、工作记录等 评分标准：A政府及卫生行政部门重视，专科建设列入规划（2）B不重视 A医院措施得力管理规范（2）B管理差 一（3）医疗服务质量和水平 标准要求：“以病人为中心，优质服务”，工作每年有新举措、新进展，并达到“百佳医院”相关指标的要求（5分） 检查方法：查看年度规划及相关工作检查结论 评分标准：A有新举措、新发展达到指标（5分）B有新措施、无新进展，部分达标（4分）C无（0） 一（4）医德医风 标准要求：医院应对医务人员进行医疗服务职业道德教育，医务人员必须严格遵守医疗卫生法规，恪守医疗服务职业道德，认真各级各类人员职责和职业医生义务（9分） 检查方法：查看医院有关教育资料，缺者扣5分，提问医务人员，一人回答不正确扣1分，最多扣5分。 评分标准：A有计划、有落实（9）B有计划、无落实（4）C无（0） 一（5）建立相应的学术网络，并提供技术指导 标准要求：学术网络健全，为相关单位提供技术指导，工作每年度有进展（4分） 检查方法：查阅有关资料，了解实际情况。 评分标准：A有（4）B无（0） 一（6）技术、成果的推广应用及转化 标准要求：2项/3年。可采取多种形式、多渠道向全市推广。（6分） 检查方法：查阅资料 评分标准：A2项/3年（6分）B1项/3年（3分）C无（0分） 二、医疗水平65分 1.中医药治疗率（4分） 2.病床使用率（4分） 3.主要病种≥3种（3分） 4.急危重症疑难病症患者比例（4分） 5.外埠患者比例（4分） 6.执行行业有关技术标准（4分） 7.单病种质量管理： ?诊断质量水平（3分） ?治疗质量和水平及疗效评价（2分） ?平均住院日（2分） ?平均住院费用（2分） ?临床诊疗规范（2分） 二医疗水平65分 8.特色疗法（4分） 9.查房种类和水平（4分） 10.护理质量和水平（4分） 11.专科（专病）日门诊量与全院日门诊量之比 12.专科（专病）人均门诊费用/次 13.年接受其他医院转诊、会诊次数 14.有本科独特的经批准的自制中药制剂品种（7分） 15.出院患者随访（2分） 16.经济效益（4分） 二（1）中医药治疗率 标准要求：病房70%，门诊85%（4分） 检查方法：抽查病房、门诊病历各50份，进行计算。 评分标准：A达标（4分）B55%-69%（70%-85%）（2分）C40%-55%（60%-70%）（1分） 2013年省重点专科要求分别为65%,75% 二（2）病床使用率 标准要求：90-93%（4分） 检查方法：查看年医疗统计报表及实地查看床位使用情况 评分标准：A达标（4分）B70-89%（2分）C60-69%（1分） 2013年省重点专科要求为85%，估计和各医院扩建，床位增加有关。 二（3）主要病种≥3种 标准要求：根据中医医院分级管理专科病种标准（3分） 检查方法：抽查病历50份，进行计算 评分标准：A达标60%（3分）B根据专业确定的病种≥50%（2分）C根据专业确定的病种50%（0分） 二（4）急危重症疑难病症患者比例 标准要求：中医医院分级管理标准高于“二甲相应科室的水平”（4分） 检查方法：抽查病历50份，进行计算 评分标准：A达标 （4分）B