1142例妊娠合并心脏病患者临床资料分析以及部分心脏病患者及其子女的随访研究论文.docVIP

上海交通大学医学院 01 级七年制 硕士学位论文 型先心病、重度二尖瓣狭窄、风心病伴房颤以及合并肺动脉高压的先心 病或风心病患者更易发生心功能衰竭。妊娠期高血压疾病性心脏病和围 产期心肌病的心衰发生率高，分别为 80%和 52.17%。心脏手术能改善心 脏病患者心功能状态，孕期心功能 I-II 级占 90.34%。妊娠合并心脏 病患者的剖宫产率较高，占 79.25%。心功能 I-II 级患者新生儿平均 孕周和平均体重与正常妊娠无明显差异；心功能 III 级患者平均孕周 （36.28±2.39）周，心功能 IV 级组平均孕周（35.60±2.68）周，心功 能 III-IV 级患者，干预性流产、早产儿、小于胎龄儿、围产儿疾病及围 产儿死亡发生率高。 2、随访心脏病患者和早产儿分别为 68 例和 31 例，随访率 分别为 36.36%和 31.31%。产后心脏病患者心功能情况 I-II 级者 48 例 （70.59%）。产后无心脏手术的器质性心脏病（先心病和风心病）患 者死亡率高（共 4 例，14.81%），而心律失常、心肌炎、心肌炎后遗症、 妊娠期高血压疾病性心脏病和围产期心肌病患者产后无死亡病例。多 数早产儿体格发育正常。孕龄＜33 周及出生体重＜1500g 早产儿体格发 育落后情况多见，分别为 3/7 例和 3/3 例。 结论：1、在妊娠合并心脏病中，不明原因性心律失常最常见。先