降压药临床应用.ppt

降压药的临床应用 惠汝太 2011-03-02 高血压影响20%-50%的成年人，造成62%的脑中风（中国66%），49%的心脏病（中国40%），是发达国家最常见的可以控制的疾病（Redwood, H：Eur. Heart J. 2007，9 (Suppl.B), B13–B18）。 从1958年，中国高血压负担增加4倍多， 降压减少脑中风，减少冠心病，减少残废，挽救生命！ 我们有21类降压药，接近100种降压药， 我们高血压控制率6% 高血压发病率持续增加，特别在经济转型的国家； 尽管高血压的治疗取得特别大的进展，但是高血压所导致的心血管病风险则持续增加（Havlik等 Hypertension 1989,13, I28–I32）。 尽管某些研究提示：把血压降到目前指南规定的水平以下 (140/90 mmHg, 糖尿病在130/80 mmHg) （Mancia等. 2007 年ESH 与ESC指南：J. Hypertens. 2007，25, 1105–1187)；可能对死亡有负面影响(INVEST，Messerli等. Ann. Intern. Med. 2006，144, 884–893)， The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) 研究组. N.