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- 2017-09-06 发布于重庆
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带状疱疹病人的护理查房 老年病科 郭敏 介绍病情 病人资料 患者李永茂 男 80岁 详细资料 患者5日前无明显诱因出现头颜面部红肿,以左侧为主,左眼不能睁开,伴发热,患者曾患有脑出血,脑梗死,并伴有左股骨骨折,现卧床,左下肢活动受限。实验室检查钾·钠偏低。 入院诊断:带状疱疹 目前主要给予抗病毒,抗感染,营养神经对症治疗。 相关的护理问题 一:疼痛:与疾病引起的神经痛有关 护理措施:遵医嘱使用止痛药,充分发挥心理镇痛的效果,保持病室安静,尽量减少不必要的刺激。 二:体温过高:与疱疹引起的发热有关 护理措施:每日监测体温4次,给予物理降温,加强皮肤与口腔护理。 三:有感染的危险:与免疫力低下有关 护理措施:加强营养,增强机体抵抗力,局部如有破溃应及时换药,保护创面不受感染,遵医嘱使用抗生素预防感染。 四:有视力减退、眼球感染的危险:与病毒侵犯眶上神经有关 护理措施眼部分泌物多时,可用外用生理盐水冲洗,如有溃疡禁用冲洗,可用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼睑粘连。角膜结膜受累时,嘱病人应活动眼球,并交替应用眼药水滴眼,每2小时一次。 五:活动无耐力:与脑梗及左腿骨折有关 护理措施:安置病人于舒适体位,患肢保持功能位,知道患者进行被动练习 六:皮肤完整性受损的危险:与带状疱疹引起的皮肤损伤及长期卧床有关 护理措施:加强皮损区的护理,避免疱疹受到摩擦,红外线烤灯
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