针刺治疗儿童视神经萎缩临床观察.pdfVIP

中文摘要 视神经萎缩是严重的视网膜和视神经各种疾病的最终结局，是指视 神经纤维在一种或多种病因影响下发生变性或传导功能障碍而致视力减 退和视乳头苍白。也是儿童视力受损、视力障碍的主要原因，为眼科临 床上的难治之症，古代文献指出，本病“不易治”，其病情严重，治疗困难。 因此，治疗儿童视神经萎缩的新思路、新方法，仍是眼科临床研究的重 要课题。 目的通过临床观察，客观评价针刺治疗儿童视神经萎缩的临床效 果，并初步探讨其作用机理。 方法对武汉市中医院眼科住院部及门诊2003年1月至2009年1 月诊治的100例小儿视神经萎缩患者进行研究观察，分针剌治疗组和药 物治疗对照组两组，对其治疗前后视力、视野、电生理等的变化作出分 析。 结果：(1)两组视力治疗后与治疗前相比较，治疗组有统计学意义 治疗前比较，治疗组有统计学意义(Po．05)，对照组无统计学意义 (Po．05)。(3)视野平均缺损率比较情况，两组治疗后均有减少，其中 视觉诱发电位P100振幅均有所改善，经检验，治疗组具有统计学意义 潜伏期情况，经检验，治疗组具有统计学意义(pO．05)，对照组虽有所缩 时，视力提高有效率为62．5％，当基础视力o．1时，视力提高有效率为 94％，两组经统计分析具有显著差异性。 (7)对于儿童oA类型中，炎 症型视神经萎缩疗效最好，外伤型次之，针刺治疗对中医分型中的气滞血 瘀型儿童视神经萎缩疗效最好。 结论针刺治疗儿童视神经萎缩是有效的。可以使病人的视力增 加，视野平均光敏度增强和视野缺损减少，提高病人的生活质量，减 少致盲；针刺治疗对于病程小于半年，基础视力o．1，炎症性和外伤 型以及中医分型中的气滞血瘀型的临床疗效显著；针刺对儿童视神经 萎缩的治疗的疗效明显高于应用药物治疗的疗效；针刺治疗可以改善 视网膜微循环，加速视网膜损伤的修复；本研究为临床上应用针刺治 疗儿童视神经萎缩提供了科学依据。 关键词：临床观察 针刺治疗 儿童视神经萎缩 睛明穴 球后三联 Ⅱ ch treatmentof i Idreni C ofcI iflicaI Acupuncture optatrophy observation TCMandWesternmedicineC1inics SpeciaIity：Combined chun1i Author：Chang Tutor：Zhanghong ABSTRACT C1inical assessment Purpose：Throughobservation，anobjective of treatmentofchi ldrenwith ic ofthe acupuncture optatrophy C1inicalresultSandto i tSmechanism． explore Method：ChinesemediCine talinWuhan lmiC i tl ent hospi ophthanpa and lentservicesfrom 2003 outpat January to 2009 Janua