两种疗法对恢复期贝尔氏麻痹血瘀证临床疗效对比的研究.pdf

中文摘要 两种疗法对恢复期贝尔氏麻痹血瘀证的临床疗效对比研究 研究生：孟凡达(专业方向：针灸临床应用研究) 导师：刘自力教授 中文摘要 目的针对目前恢复期贝尔氏麻痹血瘀证的各种疗法，缺乏可靠的临床随机对照 研究，对恢复期贝尔氏麻痹血瘀证也缺乏特异性的治疗方法，通过对符合 纳入标准的恢复期贝尔氏麻痹血瘀证两种疗法的随机对照研究，比较两组 方法治疗恢复期贝尔氏麻痹血瘀证的临床疗效，从中筛选出恢复期贝尔氏 麻痹血瘀证的最佳或最新的治疗方案。 方法严格按照病例纳入标准选择60例贝尔氏麻痹恢复期血瘀证患者，采用数字 随机原则，分为两组：A组(常规针刺+风池、血海、膈俞+疏密波电针组)、 面神经功能评价分级标准(以下简称H．B分级)分级的变化，以及面部损伤 评分的改善情况作为疗效观察指标，分别在治疗前(收治、就诊日)、中 (恢复期针灸治疗5次、10次)、后(恢复期针灸治疗20次)进行前中后 三期评定，其中中期分两次评定。 结果 1、治疗前(收治、就诊日)两组患者在年龄、性别、患侧面部损伤程度 显著差异(PO．05)，两组具有可比性。 2、治疗5次结束时，A、B两组患者面部损伤总评分、H．B分级与治疗前相 比，均有显著性差异(P0．05)，提示两组治疗方法均有疗效。A、B两 组间患者面部症状总评分比较，p0．01，具有非常显著统计学意义，说明 A组对面部损伤总积分的改善明显优于B组；两组患者H．B分级比较，户 O．05，有统计学意义，说明A组(常规针刺+风池、血海、膈俞+疏密波电 针治疗)对H．B分级的改善优于B组(常规针刺+风池、血海、膈俞治疗)。 3、治疗10次结束时，A、B两组患者面部损伤总评分、H—B分级相比较， p0．01，有非常显著统计学意义，提示两种治疗方法对该病面部损伤总 积分及H-B分级的改善，A组明显优于B组。治疗10次结束时两组疗效的比 两种疗法对恢复期贝尔氏麻痹血瘀证的临床疗效对比研究 较经秩和检验后，P0．05，有统计学意义，说明常规针刺+风池、血海、 膈俞+电针组治疗组治疗lO次后，在疗效方面明显优于常规针刺+风池、 血海、膈俞治疗组。 4、治疗20次时，A、B两组患者面部损伤总评分、H—B分级相比较，pO．01， 有非常显著统计学意义，提示两种治疗方法对该病面部损伤总积分及H—B 分级的改善，A组明显优于B组。 5、治疗20次结束后，A组中痊愈25例，显效4例，有效l例，无效0例，治 愈率83．33％，B组中痊愈7例，显效23例，治愈率23．33％，两组疗效比较 有非常显著性差异(p0．01)，即治疗组的总体疗效明显优于对照组。 结论 本研究表明，常规针刺+风池、血海、膈俞+疏密波电针组治疗对恢复期 贝尔氏麻痹血瘀证具有较好的疗效，较针灸常规针刺+风池、血海、膈俞 组对改善面部症状总评分、H-B分级方面疗效明显，尤其能较早改善面部 症状，对预后有积极影响。是治疗恢复期贝尔氏麻痹血瘀证的一种有效、 理想、安全的治疗方案。 关键词 贝尔氏麻痹 恢复期 血瘀证 电针治疗 2 英文摘要 effect totwokindsof Theclinicalcurative study comparative treatmentforbell’S ofbloodstasis recoveryperiod palsy syndrome