消化性溃疡的护理21466.pptVIP

消化性溃疡的护理 消化性溃疡的定义 消化性溃疡的身体状况 消化性溃疡的护理 概念 消化性溃疡（peptic ulcer）：是指主要发生在胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡。 十二指肠溃疡最多见，以青壮年多发，男多于女 ，老年患者所占比例亦逐年有所增加。 身体状况 主要症状：上腹痛 临床特点：慢性过程、周期性发作、节律性疼痛 并发症：出血（最常见） 穿孔（急性穿孔时最严重的并发症） 幽门梗阻 癌变 胃溃疡和十二指肠溃疡的比较 一般护理 休息与活动：溃疡活动期，绝对卧床休息，以缓解疼痛。溃疡缓解期，鼓励病人适当运动，避免餐后剧烈运动。 饮食护理：定时定量、少食多餐、细嚼慢咽；食物选择营养丰富，易于消化的食物（如牛奶、鸡蛋及鱼等）；活动期主食以面食为主；脂肪摄取应适量；避免食用对胃黏膜有较强刺激的生、冷、硬食物及粗纤维多的蔬菜、水果。 疼痛的护理：病情允许可适当活动以分散注意力，剧烈腹痛卧床休息；预防饥饿痛，可备酸性食物，如苏打饼干等；还可用热水袋敷上腹部。 药物护理 健康指导 1.疾病知识指导 指导病人生活要有规律，工作劳逸结合，避免过度紧张和劳累，合适的锻炼方式。 2.用药指导 指导病人遵医嘱用药，不随意停药或减量，避免复发。 * * 疼痛-进食-缓解 进食-疼痛-缓解 疼痛的节律性 呈灼痛，胀痛或饥饿样不适感 呈灼痛，胀痛或饥饿样不适感 疼痛的性质 常在两餐之间，至下次进餐后缓解 常在餐后约1h发生，经1~2h后逐渐缓解 疼痛的时间 中上腹或中上腹偏右 中上腹或剑突下偏左 疼痛的部位 十二指肠溃疡 胃溃疡 餐中或餐后即刻服用 避免从事高度集中注意力的工作 偶有精神异常，一过性的肝损害等 头晕 偶有头痛和腹泻 西咪替丁 法莫替丁 奥美拉唑 半托拉唑 H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂 注意事项 不良反应 常用药物 药物种类