儿童和青少年胸腰段脊柱损伤分型和治疗研究.pdfVIP

中华实用儿科l艋床杂志2013年8月第2卷第 1{ ch1J !! ! ：垫 ! ： ·1187 · · 小 ／JL夕卜科 · 儿童和青少年胸腰段脊柱损伤分型和治疗研究 谢恩，郝定均，张子如，周丽君，窦榆生，何立民 【摘要】 目的 对儿童和青少年胸腰段脊柱损伤的类型和治疗进行总结。方法 对西安交通大学医学 院附属红会医院2000年以来收治的177例胸腰段脊柱损伤患儿的临床资料、手术方法、疗效及机制进行对比 分析研究。按照西安交通大学医学院附属红会医院的简易分型评估和治疗方法进行总结，分析此类人群的损 伤特点和系统治疗方法。观察患儿临床、生理及心理效果。结果 儿童和青少年胸腰段脊柱损伤 177例，按照 简易分型并治疗 ，Ia—c77例，Ⅱa40例、Ⅱb27例，IIc33例，随访 7～12个月。27例 FrankelA级无变化 ， FrankelB级3O例 中28例恢复为 FrankelC级，2例恢复为 FrankelD级 ；FrankelC级27例 中2例恢复为 FrankelD级，25例恢复为FrankelE级 ；FrankelD级30例均恢复为FrankelE级。治疗前、后的影像学、视觉模 拟评分、ODI、健康调查简表生理和心理状况评分、Dallas疼痛问卷测试、易精神状态量表、Barthel指数及生理测 试等方面差异均有统计学意义 (P均 0．05)。结论 此简易分型易于掌握，应用于儿童和青少年胸腰段脊柱 损伤的处理效果 良好，是合理的治疗策略。 【关键词】胸腰段脊柱损伤；脊髓损伤；儿童；青少年 Studyonclassificationandtreatmentofthoraeolumbarspineinjurytnchildrenandadolescents XIEEn．HAo Ding-jun，zHANGZi—FU，zHoULijun，DOUYu—sheng。HELi—rain．DepartmentofSpineSurgery，HonghuiHospitalof XiranJiaotongUniversitySchoolofMedicine．Xifan71o054。China A【bstract】 objective Tosummarizethethoracolumbarinjuriesandtreatmentinchildrenandadolescents． Methods Since2000，clinical data，surgicalmethods，efficacyandmechanism of177 children andadolescentswith thoracolumbarspineinjurytreatedinHonghuiHospitalofXianJiaotongUniversitySchoolofMedicinewereanalyzed andcompared．TreatmentwasinaccordancewitheasytypingmethodofHonghuiHospital ofXianJiaotongUniversity SchoolofMedicine．Theprinciplesandsystematicmethodsofanalysisofsuchdamagewasemphasized．Clinical，physio— logical andpsychologicaleffectswereobserved．Results AccordingtoeasytypingmethodofHonghuiHospitalofXian JiaotongUniversitySchoolofMedicine．Ia-c77cases．Ⅱa40cases．Twenty—sevencasesofFrankelA wereun— changed．Therewere28casesthathadbeenrestoredtoFrankelCin30casesofFrankelB．Therewere2casesthathad beenrestoredtoFrankelDin30casesofFrankelB．Therewere2casesthathadbeenrestoredtoFrankelDin27cases ofFrankelC．Therewere25casesthathadbeen