新生儿溶血病-重庆医药高等专科学校.pptVIP

儿科学 主编 唐建华 第三章 新生儿和新生儿疾病 第八节 新生儿溶血病 重庆医药高等专科学校 郑惠 概 述 新生儿溶血病系指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血 已发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合最常见 Rh血型不合较少见 病因及发病机制 ABO溶血病可发生在第一胎 自然界存在 A 或 B 血型物质如某些植物、寄生虫、伤寒疫苗、破伤风及白喉类毒素等 O型母亲在第一次妊娠前，已接受过 A 或 B血型物质的刺激，血中抗A或抗B (IgG)效价较高 孕第一胎时抗体即可进入胎儿血循环引起溶血 病因及发病机制 病因及发病机制 Rh溶血病发生在第一胎的情况 Rh阴性母亲既往输过Rh阳性血 Rh阴性母亲既往有流产或人工流产史 极少数可能是由于Rh阴性孕妇的母亲为 Rh 阳性，其母怀孕时已使孕妇致敏，故第一胎发病（外祖母学说） 并 发 症 胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症 早产儿更易发生 多于生后4～7天出现症状 临床上分4期 新生儿溶血病的产前治疗 新生儿溶血病的新生儿治疗 * 普通高等教育国家级“十一五”规划教材 病因及发病机制 1 临床表现与辅