胃小弯空肠侧侧吻合在腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术中的应用.pdfVIP

史堡垦肠外科盘查 913年7月第 16卷第7期 ChinJGastrointestSurg，Julv2013．Vo1．16．N0．7 · 论 著 · 胃小弯空肠侧侧吻合在腹腔镜Roux．en．Y 胃旁路手术中的应用 白日星 李有国 许峻 钟志强 闫文貌 袁辉生 宋茂民 摘【要】 目的 探讨胃小弯空肠侧侧吻合在腹腔镜Roux．en—Y胃旁路手术中的应用。方法 回 顾性分析2012年 5—11月间在首都医科大学附属北京天坛医院普通外科接受腹腔镜Roux．en．Y胃 旁路手术治疗的29例 2型糖尿病患者的临床资料，术中均采用直线切割闭合器进行 胃小弯空肠侧 侧吻合。结果 29例患者中男9例，女20例，年龄 30—65(平均50．1)岁。所有病例均顺利完成手术， 无中转开腹。术后无一例出现胃空肠吻合口出血、吻合 口瘘或吻合口梗阻等并发症。术后随访 1～7个 月未见 胃空肠吻合口相关的并发症。结论 腹腔镜 Roux．en．Y胃旁路手术中采用 胃小弯空肠侧侧 吻合能准确地控制吻合 口大小，避免了镜下缝合操作，操作简单、易于掌握。 【关键词】 2型糖尿病； 胃旁路术；腹腔镜； 胃空肠吻合 Applicationofsidetosideanastomosisbetweenthelessercurvatureofstomachandjejunum in laparoscopicRoux-en-Y gastricbypass BAIRi·xing，LIYou-guo，XU Jun，ZHONG Zhi—qiang， YANWen—mclo，YUANHui—sheng，SONGMao—min．DepartmentofGeneralSurgery，Beijingl~antan Hospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100050，China Correspondingauthor：SONGMoo—min，Email：songmoomin@163．com A【bstract】 Objective Toevaluatetheapplicationofside．to．sideanastomosisofthelesser curvatureofstomachandjejunuminlaparoscopicRoux-en—Ygastricbypass(LRYGB)．Mehtods Clinical dataof29patientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)undergoingsidetosideanastomosisofthe lessercurvatureofstomachandjejunuminLRYGBfromMay2012toNovember2012inDepartmentof GeneralSurgery，BeijingTiantanHospital，CapitalMedicalUniversitywereanalyzedretrospectively． Results Alltheproceduresweresuccessfullycompletedwithoutconversiontolaparotomy．Theside—to— sideanastomosisofthelessercurvatureofstomachandjejunum avoidedthelaparoscopicsuture．No gastrojejunostomyanastomoticbleeding，fistula，obstructionandothercomplicationsoccurredafter operationandnocomplicationsofgastrojejunostomyanastomosiswerefoundduringafollowupof1to7 months．Conclusions Side-to—sideanastomosisofthelessercurvatureofstomachandjejunum in LRYGB can manipulatethe size ofanastomosisaccurately and avoid the laparoscopicsuturing．Itis simpleandeasytolearn．