2型糖尿病患者血脂联素与白介素18、胰岛素抵抗关系研究.pdfVIP

356 陈锦凤，等：2型糖尿病患者血脂联素与白介素 l8、胰岛素抵抗关系研究 doi：10．11724／jdmu．2013．04．12 2型糖尿病患者血脂联素与白介素 18、胰岛素抵抗关系研究 陈锦凤，陈诺琦，石 英，吴金枝 (福建医科大学 附属漳州市医院 内分泌科，福建 漳州363000) [摘要] 目的 探讨2型糖尿病 (T2DM)患者血脂联素与白细胞介素 一18(interleukin18，IL一18)、胰岛素抵抗 (insulinresistance，IR)的关系。方法 根据体重指数 (BMI)将 120例 2型糖尿病 (T2DM)患者分为超重／肥胖 T2DM组 (DM1组，60例)和非肥胖 DM组 (DM2组，6O例)，并选择姓名、年龄、BMI等与糖尿病组相匹配的非糖 尿病体检者为对照组l(C1组，30例)和对照组2(C2组，30例)。分别测身高、体重、血压、腰围、臀 围、脂联素、 IL一18、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂等，以改良稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数(HOMA2一 IR)作为评估IR的指标。结果 (1)T2DM组血脂联素、IL一18、HOMA2一IR与对照组差异均有显著性意义(P 0．01)。cl组H0MA2一IR显著高于c2组 ，脂联素水平显著低于C2组，而 IL—l8差异则无显著性意义；DM1组 HOMA2一IR、IL一18显著高于DM2组，脂联素显著低于DM2组；(2)T2DM组按脂联素水平分两组后发现，低脂联 素组HOMA2一IR及 IL—l8水平显著升高。(3)T2DM组脂联素与 IL一18水平呈明显负相关。结论 (1)血脂联 素水平与 IR呈负相关，其下降早于 IL一18水平变化，可作为评价早期 IR的敏感指标 ，且可反映T2DM 患者 IR程 度；(2)血脂联素与 IL一18呈负相关，低脂联素可能是促发T2DM患者IL—l8水平升高的原因之一。 [关键词] 糖尿病；2型；脂联素；胰岛素抵抗 ；白细胞介素一18 [中图分类号] R587 [文献标志码】 A 文章编号：1671—7295(2013)o4—0356—05 [引用本文] 陈锦凤，陈诺琦，石英，等．2型糖尿病患者血脂联素与白介素 18、胰岛素抵抗关系研究[J]．大连医 科大学学报，2013，35(4)：356—360． Associationofserum adiponectinlevelwithinterlekin一18 andinsulinresistancein type2diabetes CHEN Jin—feng，CHENNuo—qi，SHIYing，WU Jin—zhi (DepartmentofEndocrinology，ZhangzhouMunicipalHospital，AffiliatedtoFujianMedicalUniversity， Zhangzhou363000，China) [Abstract]ObjecfiveToinvestigatetheassociationof8el3lmadiponectinlevelwithseurminterlekin一18(IL一18)and insulinresistance(IR)intype2diabetesmellitus(T2DM)．Methods120patientswithT2DMweredividedintogroupO— verweight／obeseT2DM (DM1，60cases)andgroupnon—obeseT2DM (DM2，60cases)basedonthebodymassindex (BMI)．Thehealthypersonswiththesimilarage，sex，andBMItoDMgroupwerechosenasthecontrolgroup1(groupC1， 30cases)andrgoup2(rgoupC2，30cases)．Thebodyheight，weight，bloodpressure