基本药物临床应用学习.pptVIP

面部、颈、躯干红斑性充血、瘙痒。 * 中成药使用现状 国家重视，实际使用频率高 国家基本药物102种，浙江省增补53种 使用医生西医居多 辨病不辩证的现象普遍 部分医院药师调配专业不对口 中西药房合并 中成药使用现状 忽视使用不当潜在的风险 医务人员---用法、用量、用药途径、联合用药 病人---随意用药 中药注射剂的安全使用受到全社会的关注 双黄连、刺五加、茵栀黄等事件的曝光 应分清不良反应与药害事件，中药注射剂和天然药物提取物注射剂的概念 中药不良反应发生概况（2009年度） 全国：共638966份，中药占13.3% ，涉及 2600余个品种（其中中成药占99.5%，汤剂和 饮片不足0.5%） 中成药不良反应中，注射剂占52% 浙江：共44091份，中药占13.6% 中成药不良反应中，注射剂占55.2% 加强辨证论治 强调规范用药 掌握剂量、服用方法及禁忌症 必须以最新版说明书为依据 （消渴丸200710、芙朴200703） 尤其关注含毒剧药成分的中成药 尤其关注妊娠禁忌用药 避免不合理的联合用药 中成药联用：十八反、十九畏；重复用药，超 剂量使用 中西药联用 规范用药 含毒剧药成分的中成药（基本药物） 含雄黄的中成药：安宫牛黄丸、牛黄解毒片、克痢痧胶囊 含朱砂的中成药：安宫牛黄丸、伤科接骨片、天王补心丸、苏合香丸 含蟾酥的中成药：麝香保心丸、血栓心脉宁胶囊 含马钱子的中成药：伤科接骨片、舒筋活血丸 孕妇禁用中成药（基本药物） 藿香正气水、十滴水、黄连上清丸、保济丸、牛黄解毒片、通宣理肺丸、橘红丸、清开灵颗粒、金匮肾气丸、消渴丸、三七胶囊、麝香保心丸、复方丹参片、血府逐瘀胶囊、冠心苏合丸、速效救心丸、通心络胶囊、正天丸、华佗再造丸、季德胜蛇药片、连翘败毒丸、妇科千金片、排石颗粒、内消瘰疬丸、妇科十味丸、益母草膏、艾附暖宫丸、八珍益母丸、乌鸡白凤丸、乳癖消片、明目上清丸、接骨七厘片、伤科接骨片、云南白药、活血止痛散、舒筋活血丸、颈舒颗粒、狗皮膏、仙灵骨葆胶囊、麻仁丸、抗病毒丸、克痢痧胶囊、强力枇杷露、急支糖浆、复方鲜竹沥口服液、固肠止泻丸、补脾益肠丸、断血流颗粒、灯盏花素片、血栓心脉宁胶囊、消食健胃片、养血清脑丸 、康妇消炎栓 孕妇慎用中成药（基本药物） 柴胡注射液、银翘解毒丸、防风通圣丸、牛黄解毒丸、茵栀黄颗粒、复方黄连素片、附子理中丸、蛇胆川贝液、养阴清肺丸、蛤蚧定喘丸、安宫牛黄丸、苏合香丸、参苓白术丸、香砂六君丸、槐角丸、血栓通注射剂、血塞通注射剂、丹参注射液、丹栀逍遥丸、如意金黄散、鼻炎康片、藿胆丸、黄氏响声丸、胃苏颗粒、元胡止痛片、川芎茶调丸、五苓散、尪痹颗粒、血脂康胶囊、消炎利胆片、马应龙痔疮膏、维c银翘片、感冒清胶囊、苁蓉通便口服液、利胆片、稳心颗粒、胚宝胶囊、珍黄丸、骨通贴膏、独一味胶囊 哺乳期慎用中成药（基本药物） 保济丸、茵栀黄颗粒、消渴丸、保和丸、正天丸、季德胜蛇药片（禁）、妇科千金片、云南白药、舒筋活血丸、颈舒颗粒、狗皮膏、维c银翘片、抗病毒丸、克痢痧胶囊（禁）、强力枇杷露（禁）、固肠止泻丸（禁）、消食健胃片 、养血清脑丸（禁） 常用含西药成分的中成药 消渴丸：格列本脲 维C银翘片：氯苯那敏、维C 珍菊降压片：可乐定、氢氯噻嗪、芦丁 复方猴头胶囊：硫糖铝、次硝酸铋、三硅酸镁 复方沉香胃片：碳酸氢钠、碳酸镁、氢氧化铝 安神补脑液：维生素B1 感冒清胶囊：对乙酰氨基酚 银翘解毒片：对乙酰氨基酚 三九感冒灵颗粒：对乙酰氨基酚 氯苯那敏 咖啡因