带状疱疹的诊疗体会.docVIP

带状疱疹的诊疗体会 摘　要：目的 探讨带状疱疹的治疗要点。方法 分析带状疱疹的治疗要点，原则及各期的治疗方法。 结果 带状疱疹的急性期疼痛与后遗神经痛治疗和的侧重点及处理原则。 关键词：带状疱疹 后遗神经痛 带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病, 临床上表现为带状分布成簇的皮疹和神经痛, 老年患者疼痛常较剧烈,且皮疹消退后发生后遗神经痛（PHN）的比例也比较高 。阿昔洛韦等抗病毒药物具有肯定的疗效, 但对应用糖皮质激素、干扰素等辅助治疗措施的效果尚存在争议 , 本文根据本病的临床表现，疼痛特点，治疗方式进行分析，对目前的诊疗进展进行阐述。 水痘带状疱疹病毒是DNA病毒,有嗜神经和嗜皮肤性,病毒的激活需细胞复制产生,该病毒经过隐性感染后,潜伏脊神经后神经根节,初次感梁表现为水痘或隐性感染.病毒进入感觉神经未梢,潜伏脊神经后根的神经节中,当机体抵抗力下降,病毒可被激活,在皮肤表现为群簇性水疱,在神经表现则为神经痛,对受侵犯的神经节发炎及坏死,其分布沿周围神经而波及皮肤产生水疱. 急性带状疱疹的病因是潜伏在感觉神经节中的病毒被重新激活并沿着外周神经到达发病部位。急性期疼痛与神经节和外周神经的炎症以及局部的组织损伤有关。炎症和组织损伤会引起伤性感受器的激活和敏化,并进一步导致中枢的高兴奋性。一般医学上认为，早期