丙酸睾丸酮促进大鼠坐骨神经再生的实验研究.pdfVIP

兰l：：：!查：：：：：兰錾耋耋耋些芝吝 ．， 要誊耋耋．垂堡誊蠢量当三：!至墨耋里。耋譬翌耋。 0．1ml r50mg／m1)，2；3(／周。对照组肌注生理盐水0．1ml，2次／周。备 组分别在术后第4周、12N观察大鼠失神经改变情况及再生神经 的大体形态；步态分析测定坐骨神经功能指数恢复率(sciatic index．sFI％1：神经电生理测定运动神经传导速度恢复率 function fMNCV％)牙H小腿腓肠肌复合动作电位波幅恢复率(CMAP％)；切 um厚) 取损伤远端神经，行}正及Loyez苏木素染色，半薄切片(1 行甲苯胺兰染色观察再生神经的组织学变化；透射电镜观察超微 结构变化；再生有髓神经纤维计数恢复率(％)测定以检测神经再 生情况；腓肠肌湿重恢复率(％)测定TP对骨骼肌萎缩的治疗作用。 结果：(11火体形态：术后第12周，TP组再生坐骨神经粗细基 89_+5．93％， 本正常，对照组则较细。(2)SFI％：术后第4周，TP组为39 1l+10 对照组为22 17％；术后第12周，TP组为74．69±1094％，对照 组为60．8l±7．70％．两组差异均有统计学意义(PO05)。(3)神经电生 54％，CMAP％ 理测定：术后第4周，TP组MNCV％为26．74±6 28 71±4．34％，CMAP％为 58±4．49％，对照组MNCV％19 18．95±5．5I％，两组差异有统计学意义(P0．05)；术后第12周，TP 24±4．05％，对照组 组MNCV％为54．31±12．89％，CMAP％为71 MNCV％为40．23±10．00％，CMAP％6295±4．89％，两组差异有统 计学意义(P0．05)。(4)组织学光镜观察及电镜观察：术后第4周， TP组较对照组再生纤维排列规则、密集：术后第12周，TP组较对 照组再生纤维排列规则、均匀、髓鞘厚，电镜观察进一步证实了 此发现。f51再生有髓纤维计数恢复率测定：术后第4周TP组为 5167±9．32％，对照组为34．04±10．86％，两组差异具有统计学意义。 篓型盔兰：!!：三至塞兰兰兰兰三 ： 。耋譬塞．垫墓兰篓盔曼喾耋：：兰王兰氅．兰鉴要耋 13+6 03±384％，对照组为75 58％，两组差 术后第12周TP组为84 异有统计学意义(P0 05)。(6)腓肠肌湿重恢复率测定：术后第4 151±5．45％，两组差异具有 23％，对照组为7 周，TP}]tN80．08±5 39％，对照组 05)；术后第12周TP组为90．74±5 统计学意义(P0 05)。 为82．93_+5．45％，两组差异有统计学意义(PO 结论：1．应用TP能够有效地促进周围神经再生，其作用机制 叮能是：f11肌肉注射的TP被吸收后一部分被逆行转运至神经元胞 体，发挥其对神经元胞体的营养和保护作用，防止或减少神经元 的凋亡，促进其合成大量再生所需的物质。(2)TP诱导Schwann细 胞增殖，促进髓鞘形成。(3)TP使生长卡Ⅱ关蛋白_43(GAP一43)及 长锥聚集，减少其前进阻力，从砸发挥了正确的导向作用。(4)TP 与骨骼肌细胞中雄激素受体(AIR)结合，激活肌卫星细胞以抑制 肌萎缩并促进其再生。2．应用TP后，再生神经纤维数量及质量优 于对照组，且有利于再生纤维传导功