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- 2017-09-04 发布于广东
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动静脉内瘘的护理 内瘘首次使用时的护理 ①内瘘最好在术后4周后使用; ②穿刺要求一次成功,禁止扎止血带, 禁止针尖在皮下潜行后再进血管; ③首次使用时血流量150-250ml/min, 禁止强行提高血流量; ④首次使用内瘘时超滤须准确,避免低 血压的发生。 采用正确的止血方法 拔针后压迫止血的方法也是保持内瘘的重 要环节。压力要适当,以既能止血又能感 到血管震颤为好。 * 何为内瘘?作用为何? 一种血管吻合的小手术, 使吻合后的静脉中流动着 动脉血,形成一个动静脉 内瘘。 为透析提供充足的 血液 为透析的充分性 提供保障 故动静脉内瘘是我们的生命线,必须要好好护理 一.手术前的护理 1.当医生确定手术日期后,应提前做好手 术肢体的血管和皮肤的保护,切忌损伤 2.一般选择干活少的肢体做手术,避免在 该肢体上抽血、输液、量血压等 3.最后在术前两周做握拳运动,以促进血 管充盈。 二.手术后初期的护理 1.动-静脉内瘘术后,回到病房,躺下时应将内瘘侧肢体垫 高至与水平线成约30°角,若站立或坐姿,手臂应弯曲抬 高至胸前,并避免该肢体受压,以保持血流通畅,减轻水肿 2.如发现伤口渗血或红肿应及时告知医生。若敷料被弄湿, 及时报告医生更换,防止伤口感染。 3.术后第二天开始活动手术肢体的 手指,以后逐渐增加手指的运动量, 再过渡到
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