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COPD新进展 2010年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD） 应根据COPD患者疾病的严重程度选择治疗 若无明显药物不良反应或病情恶化，则在同一水平维持长期规律治疗。 COPD药物治疗主要目的是减轻症状和并发症。” 1.支气管扩张剂 　　支气管扩张剂为治疗COPD主要药物，可减轻过度充气、减少急性加重和改善生活质量。近年临床研究显示，持续应用长效支气管扩张剂（如长效抗胆碱能药物和长效β2受体激动剂），伴或不伴有吸入性糖皮质激素不仅改善COPD患者临床症状和提高生活质量，而且延缓COPD与年龄相关的肺功能降低，降低死亡率。 1.支气管扩张剂 目前指南提示，COPD早期仅推荐短效支气管扩张剂用于症状缓解，不推荐应用长效支气管扩张剂，直到肺功能一秒钟用力呼吸容积（FEV1）≤80%时，才推荐长效支气管扩张剂。然而，新循证医学证据表明，应在疾病早期持续应用长效支气管扩张剂，不仅可缓解症状，提高生活质量，而且有希望改变COPD疾病自然进程。 当单独使用一种长效支气管扩张剂不能很好控制临床症状时，可联合用药。联合应用吸入长效抗胆碱能药物和长效β2受体激动剂（LABA）可较快舒张支气管平滑肌和缓解症状，提高肺功能。  　　新一代超长效β2受体激动剂 （茚达特罗）对COPD疗效显著，每日只须吸入1次，已被列入2010年GOLD更新版稳定期治疗。 2.三联疗法  　　研究表明，COPD患者