中国一次甲型H1N1流感旅行团暴发疫情的密切接触者干预和.pdfVIP

中国一次甲型H1N1 流感旅行团暴发疫情的密切接触者 干预和呼吸道标本筛检 周蕾，冯云霞，张伟东，余宏杰 Translated issue of “Zhou L, Feng YX, Zhang WD, Yu HJ. Interventions and respiratory specimen screening of close contacts to control an outbreak of pandemic influenza A (H1N1) virus in a tour group, China, 2009. OSIR. 2010 Sep;3(2):6-11. /issue.php?id=20. Translated by Dr. Zhou Lei. Reviewed by Dr. Huai Yang. 2009 年4 月中旬，新甲型H1N1 流感 （以下简称甲流） 未发病。 迅速席卷全球，截至2010 年5 月9 日，共214 个国家累 （二）病例定义和密切接触者的分类标准 1 计报告 18,036 例死亡病例 。根据流行病学数据，甲流 2 为了更好的开展暴发调查和疫情控制，疾控人员制定了 具有与季节性流感类似的传播方式 ，主要通过处于传染 7 病例定义并开展密切接触者追踪 。实验室确诊病例的感 期的病例的飞沫和密切接触传播，临床表现与季节性流 染期定义为发病前1 天至发病后7 天或症状消失时，以 感也没有明显差异。然而，在大流行的早期，当该暴发 8 3, 4 二者中较长者为准 。对于本次暴发的指示病例，传染期 疫情在传播扩散时 ，快速反应和适当干预对于疫情的 定义为2009 年6 月1 日至5 日，5 日以后指示病例已被 控制非常重要的。 隔离。根据 WHO 的相关指南，调查人员定义了 5 类可 2010 年5 月9 日，四川省报告了中国大陆第1 例甲流病 能的密切接触者：卫生服务人员、家庭成员、游客、乘 5 例 。此后该省的病例数迅速升高，2009 年6 月2 日至8 9 客和社交接触者 。为比较对密切接触者采取的不同干预 日甲流暴发疫情发生在30 名成员组成的旅行团内，受到 措施，根据对疾病传播风险的一般认识，将这 5 类密切 6 了广泛关注 。该暴发疫情发现后，由疾控部门迅速实施 接触者分为3 组： 的应急响应措施包括对密切接触者的追踪和实施7 天医 第一组（卫生服务人员）：在缺少合适的个人防护装备下， 学观察。另外，为控制疫情传播，相关部门还开展了密 为确诊病例提供过直接诊疗服务的医生、护士或医院的 切接触者呼吸道标本的筛检工作。本文对该旅行团甲流 工作人员。 暴发控制所采取的措施的结果进行报道，为将来的疫情 处理提供参考依据和重要经验。