第二十章 补虚药.pptVIP

第十二章 补虚药 熟悉补虚药的主要药理作用 掌握人参、黄芪、甘草、当归的药理作用和现代研究 熟悉何首乌、枸杞子、淫羊藿的药理作用 了解白芍 、冬虫夏草、麦冬的药理作用 第十二章 补虚药 自学思考题： 1、何首乌有哪些药理作用? 2、麦冬的药理作用是什么? 3、白芍的药理作用是什么? 第一节 概述 补虚药的定义： 凡能补充物质，增强机能，提高抗病能力，消除虚弱症候的药物。 补虚药 虚证： 气血阴阳是中医学对人体组成物质和机能 的高度概括，当物质不足或功能低下时， 既出现虚证。 补虚药的分类 补虚药的分类： ?补气药 ?补血药 ?补阴药 ?补阳药 补虚药 补虚药的药理作用非常的广泛。 虚证与现代医学疾病 ?气虚证：常见于消化系统和呼吸系统的慢性疾病。 ?血虚证：血液系统疾病如贫血等。 ?阴虚证：见于热病后期及多种慢性病。 ?阳虚证：见于性功能障碍、慢性支气管哮喘。 虚证常见症状 ?气虚证：常见神疲乏力、少气懒言等。 ?血虚证：面色萎黄、心悸失眠等。 ?阴虚证：五心烦热、失眠、眩晕目涩。 ?阳虚证：怯寒肢冷、腰膝酸软、尿频尿急、阳痿早泄等。 气的生理功能 中医理论：气主生长发育、生理活动、血液、热量、固摄气化、护卫全身等。 现代医学理论：气的功能包括神经体液调节、物质和能量代谢、免疫和防御功能、各脏器的生理功能等。 补虚药的主要药理作用 1、对机体免疫功能的影响 2、对中枢神经系统的影响 3、对物质代谢的影响 4、对内分泌系统的影响 5、延缓衰老 6、增强功能（心血管、造血、消化系统） 7、抗肿瘤 1、对机体免疫功能的影响 （1）增强非特异性免疫 免疫器官、巨噬细胞、外周白细胞， （2）增强细胞免疫 促进淋巴细胞增殖与转化、增强红细胞免 疫功能， （3）增强体液免疫 2、对中枢神经系统的影响 提高学习记忆能力（益智） 改善学习记忆三个阶段：信息获得、记忆 巩固和记忆再现。 特点：对神经系统的兴奋作用、改善大脑 微循环、增加脑内蛋白质的合成。 3、对物质代谢的影响 （1）促进核酸代谢和蛋白质合成 （2）降血脂、降血糖 （3）调节微量元素代谢 4、对内分泌系统的影响 （1）增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能 （2）增强下丘脑-垂体-性腺轴功能 （3）增强下丘脑-垂体-甲状腺轴功能 5、延缓衰老 延长动物和细胞的寿命；改善衰老状态； 减缓衰老症状出现； ▲补虚药的延缓衰老作用是多途径的， 而抗氧化作用是其重要的途径之一。 6、增强功能 （1）心血管系统：强心、升压、抗休克/扩血管/扩张冠脉/抗心律失常。 （2）造血系统：升高红细胞数和血红蛋白含量/升高血小板数/升高白细胞数。 （3）消化系统：调节胃肠运动和抗溃疡。 7、抗肿瘤 补虚药对实验性动物肿瘤有抑制作用。 2、总结 补虚药的药理作用非常的广泛，主要是增强 免疫、神经内分泌和中枢神经功能。 其他重要的作用还有影响机体物质代谢和能 量代谢，增强重要脏器和系统（如心血管系 统）功能，以及抗肿瘤抗衰老等。 第二节 常用药物 人参 人参 人参是中国一类保护植物。具有调气养血、安神益智、生津止咳、滋补强身之功效，被誉为“百草之王”。 人参又分为园参（栽培）和野山（野生）参，园参的药效远不及野山参 。 野山参，又名野参、山参、吉林野参。 老人参：野山参中生长数十年乃至数百年者，品质最优。 园参：又名秧参，为人工栽培之人参。 移山参：又名移山人参。将幼小野山参移植于田间，或将幼小园参移植于山野长成之人参。 籽扒参：将园参种子撒于山野，使其自然生长，经过10年后起土挖出之人参。 吉林参：产于吉林，产量大品质优。 长白参：为产于长白山之人参。 人参的有效成分 人参的有效成分主要人参皂苷 人参二醇类，其中Rb1为活性较强的二醇类人参皂苷。 人参三醇类，其中Rg1为活性较强的三醇类人参皂苷。 齐墩果酸类， [药动学] （1）人参皂苷Rb1口服吸收差，宜静脉注射给药。 （2）人参皂苷Rg1口服吸收迅速、在体内分布广泛。 [药理作用] 1、与功效主治相关的药理作用 功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺， 生津，安神等。 药理作用：广泛。 1 （1）对中枢神经系统的影响 （2）增强机体免疫功能 （3）增强造血功能 （4）对内分泌系统的影响 （5）对物质代谢的影响 （6）抗应激 （7）对心血管系统的影响 （8）延缓衰老 （9）抗肿瘤 （1）对中枢神经系统的影响 ①中枢神经兴奋与抑制的调节作用（以兴奋作用为明显） ②益智作用（ Rg1和Rb1可增强学习记忆能力） ③抗惊厥作用。 ①中枢神经兴奋与抑制 作用特点： 平衡神经活动的兴奋与抑制过程。 ①兴奋作用－Rg类，小剂量（显著）； ②抑制作用－Rb类，大剂量； ②人参益智作用机制 促进脑内RNA和蛋白质的合成 促进脑内神经递