合肥市儿童哮喘现患率、分布特征及危险因素分析.pdf

目录 中文摘要……………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………2 符号说明………………………………………… …………4 前言…………………………………………………………5 论文第一部分 材料与方法………………… . . . . . . ……………6 结果………………………………………………………1 0 讨论…………………………………………………………1 3 结论…………………………………………………………1 3 论文第二部分 材料与方法………………………………………… …1 4 结果…………………………………………………………1 7 讨论…………………………………………………………2 2 结论…………………………………………………………3 0 参考文献……………………………………………………3 1 附录…………………………………………………………3 5 致谢…………………………………………………………3 9 综述及参考文献……………………………………………4 0 - - 摘要 合肥市儿童哮喘现患率、分布特征及危险因素分析 目的 调查合肥市儿童哮喘现患率、分布特征及危险因素 ,提出本 地区下一步的防治策略。 方法 按照预先设定的估计患病率、调 查灵敏度、允许误差确定样本量。采用随机分层整群抽样的方法 抽取样本。各年龄组样本分配 比例按照合肥市各年龄阶段儿童比 例设定。采用集中访问与分散 家访相结合的方式调查访问 . 。填写 儿童哮喘与过敏性疾病初筛表 。对于初筛阳性的儿童按照 2008 中 华儿科杂志的诊断标准进行诊 断或排除，填写儿童哮喘及过敏性 疾病调查表。使用 X 2 检验统计出患病率，揭示男女及各年龄阶段 分布特征。诊断哮喘的患儿按照严格的纳入及排除准则选取符合 研究要求的儿童进入病例对照 研究，同时选取与之相匹配的儿童 作为对照进行病例对照研究。填写由全国儿科哮喘协助组首都儿 研所哮喘防教中心统一编制的 儿童哮喘调查表及非儿童哮喘调查 表所有数据使用美国疾病预防 控制中心开发的 Epi-Info 进行录入， 导出至 Excle4.0 ，使用 Logistic 单因素及多因素分析儿童哮喘发病 的危险因素并分析各危险因素对儿童哮喘发病的影响程度。结果 1 总体患病率 5.89% ，男性儿童患病率 6.30% ，女性儿童患病率 5.30% ，两者差异有显著性。2 1~3 岁儿童哮喘患病率 4.46% ，3~7 岁儿童哮喘患病率 7.74% ，7~12 岁儿童哮喘患病率 5.74% ，12~14 岁儿童哮喘患病率 5.44% 。婴幼儿患病率明显高于其他年龄阶段, 差异有显著性。3Logisic 单因素分析 过敏性家族史、过敏性鼻炎、 婴儿湿疹、非母乳喂养，吸烟、早产儿均与哮喘发病相关。Logistic 1 多因素分析 上述因素对儿童哮喘发病的 OR 值依次为 9.63, 7.56, 4.58, 2.16 ，1.73, 1.55。结论 男性儿童患病率高于女性，幼托儿童患 病率高于其他各年龄组，哮喘 发病危险因素：过敏性家族史、过 敏性鼻炎、婴儿湿疹、吸烟、 早产，母乳喂养为保护性因素。述 危险因素对哮喘患病影响大小依次为过 敏性家族史、过敏性鼻炎、 婴儿湿疹、非母乳喂养 ,早产、吸烟。应积极治疗过敏性鼻炎，避 免被动吸烟，坚持母乳喂养，做好孕期保健预防早产，合理使用 机械通气，积极防治哮喘 。 关键词 哮喘 流行病学调查 儿童 患病率 危险因素 2 ABSTRACT Children asthma’s analysis of current incidence rate, distribution char