浅谈对糖尿病病人的护理论文.docVIP

长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 题目：浅谈对糖尿病病人的护理 毕业论文 毕业设计 毕业专题 类型： 指导老师：王萌，谭慧敏 分 院：医学院 班 级：护理1032班 学 号：1026053233 1026053228 1026053248 姓 名：谭洁 李悦 毛秋红 2013年 3 月 24 日 浅谈对糖尿病病人的护理 护理1032班 谭洁 李悦 毛秋红 学号 1026053233 1026053228 1026053248 【摘要】糖尿病是一组由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是世界性常见病、多发病，患者数正随着人们生活水平的提高、生活方式的改变、人口老化而迅速增加，已成为继心血管病和肿瘤之后的第三种非传染性疾病，它可使患者生活质量下降，病死率增高，寿命缩短，是严重威胁人类 健康的世界性公共卫生问题。在现代中，糖尿病护理在治疗糖尿病、特别是在控制和延缓病情的发生、发展中起着重要作用。本文结合临床实例，就护理的各个环节、步骤和方法，发表…………………………………………………………5 1.1 临床资料……………………………………………………5 第二章 护理方法…………………………………………………..5 2.1 饮食控制，维持营养平衡……………………………………5 2.2 指导并督促运动疗法的进行…………………………………6 2.3 实施有效的药物治疗…………………………………………7 2.4 下肢血管病变护理指导………………………………………8 2.5 做好急性并发症的护理………………………………………8 2.6 心理护理 帮助患者调整情绪………………………………9 2.7 出院指导2.8健康教育 使患者科学的自我管理……………………………10 第三章 运用临床路径实施糖尿病护理的结果…………………………11 第四章 结语………………………………………………………………………12 糖尿病的发病率越来越高，已经成为继心脑血管疾病及肿瘤之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。目前，我国糖尿病患者人数过9200万，数量跃居世界第一。糖尿病在病情控制不佳时，可引起各种急性并发证，严重影响患者的生活质量，并带来严重的心理和经济负担【1】。以下是作者结合临床总结出的几点护理工作体会。 资料 根据世界卫生组织（WTO）估计，目前全世界有糖尿病患者1.75亿，到2005年将上升到3亿。我国1980年第一次普查糖尿病，成人患病率为1%；1994年调查成人患病率为2.5%；到1996年调查成人患病率达3.21%。据推测我国现在有糖尿病患者超过4千万，发病率居世界第2位（第1位为印度，第3位为美国），而到2015年，我国的糖尿病患者将达到6千万，防治形势十分严峻。 1.1 临床资料 内分泌科2012年1月至2012年12月共收治糖尿病患者210例，其中男性120例，女性90例，年龄38~75岁，平均年龄52.5岁。本组病例均有不同程度的并发症，伴有糖尿病足的患者有25例，脑栓塞18例，冠心病25例，肾病38例。 2 护理方法 2.1 饮食控制，维持营养平衡 良好的饮食控制可减轻胰岛B细胞的负担，降低血糖。对饮食和管理难度较大的患者要耐心劝说，严格按所需热量进食，使体重达到（理想体重±10%）根据标准体重及工作性质，估计每日所需总热量：成年人在休息状态下每公斤体重给给予105~126kj，标准体重（kg）=身高（cm）—100；孕妇、哺乳期、营养不良及患有慢性消耗性疾病者总热量酌情增加10%~20%，肥胖者酌减。然后将计算出的总热量换算为三大营养物质；碳水化合物占总热量的50%~60%，每日为200~300g；蛋白质占总热量的15%~20%，成人每日每斤公体重为0.8~2g；脂肪占总热量的25%~30%，每日每公斤体重为0.6~1.0g。三餐总热量分配可按患者进餐习惯分为早、中、晚餐各1/3或1/5、2/5、2/5。膳食调配注意限制糖、水果、蜂蜜、巧克力、果汁类甜食和酒类;少食胆固醇含量高的的食物，多食用纤维素含量多的食物，如绿叶蔬菜、南瓜、山药等。 2.2 指导并督促运动疗法的进行 适当的运动有利于降低血糖和血脂，减轻体重。向家属宣传运动疗法的重要性，2型糖尿病患者运动疗法能促进糖代谢及提高胰岛素在周围组织中的敏感性，降低血糖；促进体重减轻并维持适当体重；促进肌肉利用脂肪酸，降低胆固醇，有利于预防冠心病、动脉硬化等并发症的发生。运动疗法的原则是循序渐进、逐步增加运动量和运动时间，持之以恒，切忌随意中断。要教会患者运动量计算方法，运动应使患者心率达到：（200—年龄）×（60%~75%）