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高年资护士临床护理工作心理的研究 皖南医学院弋矶山医院烧伤整形外科24l001 朱 芹 护理工作是一种需要体力与脑力相结合的双重劳动，护理人员必须具备健康 的身体及心理，才能为病人提供优质的服务。随着社会的发展变化，护理人员不 但责任大、风险高、工作强度大，而且来自病人、病人家属、医院内部、新闻媒 体和自身等方面的压力越来越大，长期的心理压力将直接影响其身心健康和工作 质量。随着经济的发展、社会的进步、人们生活水平的提高，以及护理职业风险 的加大，护理从业人员面临的职业压力也越来越大。近年来，关于高年资护士职 业心理的研究国内有文献报道，高年资护士的人力资源组织问题，散见于部分护 理期刊及相关文献上。针对高年资护士职业心理体验及人力资源配置的质性研究 国内未见报道。本研究通过深入访谈，详细描述和了解高年资护士的工作心理体 验，现报道如下。 l研究对象与方法 1．1研究对象 访谈者为我院编制护士共30人，均为女性，年龄35～50岁，工作年限10～ 30年。其中副高级职称5人，中级职称20人，初级职称5人；本科15人，大 专15人。均在门诊及临床一线工作。 1．2研究方法 通过编制自拟问卷调查表方式调查高年资护士工作心理体验，向研究对象统 一发放闯卷并进行深入访谈并回收闯卷。本研究为质性研究中的诠释现象学研 究，以半结构性的深度访谈方式收集资料。 2结果’ 经过深入访谈和分析，研究5大主题：成就感、紧迫、失落、渴望、倦怠。 (1)成就感，80％的高年资护士表示她们热爱护理岗位，工作有成就感。(2)紧 迫感，100％的护士有紧迫感，认为随着医学模式的转变，护理知识不断在提高， 护理人员除了要掌握专业知识和技术操作以外，还要懂得心理学、法律、美学和 社会人际学等等，才能适应社会的需要。(3)失落感，85％的护士有失落感，认 为社会的偏见，护士为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重和承认，她们不能 83 从工作中充分体验自我价值实现的满足，许多高年资护士都有“失落感”，认为 自己微不足道，精神长期受到压抑。(4)渴望感，100％高年资护士由于工作经验 丰富，敬业、务实，是医院中坚力量，可是在诸如职称评定、经济收入等问题存 在不合理想象，希望我的付出能得到领导及同事的认可和肯定。e5)倦怠感，繁 重的工作量和频繁的轮班制，导致护士体力不支，抱怨情绪严重。95％高年资护 士不满于现在的工作，抱怨工作累、待遇低，抱怨社会、领导、同事甚至病人， 对周围的一切都感觉厌倦与不满。 3讨论 3．1护理工作的性质及特点决定了护士的职业压力，人们在面对职业压力时 会出现身心的紧张性反应，如不及时调整身心状态会出现工作疲溃。Maslach将 其描述为“心身耗竭综合征”(burnoutsyndrome，BS)，并对BS作出解释：“它 是一种因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生的以极度的心 身疲惫和感情枯竭为主的综合征’’。表现为：疲乏感、力不从心感、睡眠障碍、 焦虑、易激惹等，严重者会离开工作岗位。 3．280％的高年资护士工作有成就感，在个性化管理中应该加以表扬和鼓励， 通过激励机制弘扬护士的积极性，使高年资护士感觉自身的价值，彰显其重要性， 从而调动高年资护士积极性，并使其有自我成就感，更加积极地投入到工作中。 另外，现代管理也要求重视人力资源的开发，护理管理也必须以人为本，重视关 心下属，调动人的积极性。护理管理者应从拓展护理工作面着手，使护理职业成 为一个终身职业，让大龄护士有适合的岗位，使其充分发挥作用，从而使年轻护 士对护理事业充满信心，以稳定护士队伍，为构建和谐医院打下良好基础。 针对100％的护士有紧迫感，应该满足护士被重视的需求：在实际工作中， 护士长应该了解科室每位护士的性格和特长，做到知人善任，用其所长，打破论 资排辈的传统做法，充分尊重和发挥她们与患者良好的沟通技巧，处理事情老练、 果断、责任心较强，医疗服务中法律意识较强的优势。当某位护士向护士长提建 议时，首先表示感谢，如确实可行，尽快落实，使她们感到被重视，使科内形成 了一种良性循环。 85％的护士有失落感，应该加以引导，通过鼓励护士通过开展业务比赛等多 种方式，使护士的临床经验和聪明才。智得到充分发挥和肯定，增强了护理队伍的 凝聚力和战斗力。再者通过护理管理者对员工提供人性化的管理，