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监督和医疗保险支出的审计是对于医疗保险开支的控制是非常重要的，医疗保险监管的制度基础动态数据仓库的设计和SOAQin，Delin。毕业后任职于上海同济大学总工医疗保险中心教授。地址：中国上海康清805号409房间 邮编：delin@smiic.net.cn摘要监督和医疗保险支出的审计是对于医疗保险开支的控制是非常重要的。本文对医疗服务市场和控制医疗开支策略的特点进行了讨论。本文提出了一种新的医疗保险监督体系的设计方法，它是建立在动态数据库和SOA的基础上的。该系统提高了实时数据分析和查询的性能，并改善了监管效率。1.引言。 由于医疗费用的快速增长是一个普遍的问题是我国乃至世界上所面临的问题，因此会医疗保险的平衡造成极大的威胁。医疗支出控制是一个世界性难题，这是由于特需医疗服务市场和消费模式造成的。2. 医疗服务市场的特殊性和面临的道德风险 医疗服务专业性和技术性导致严重的信息不对称和供应商的垄断地位。如果医生的建议是合理和有效的话，由医生和病人提出的大多数医疗服务要求是没有能力来评估的医生和患者之间的关系是不一样的平等关系的商品业务。其实，这两个已经形成了信托代理关系，即病人，在缴纳一定的费用，委托他自己的事（诊断和治疗）医生。从理论上讲，代理人（医生）应考虑对受托人利益（患者），以最少的开支治愈疾病。但是，由于医生与病人和医生的利益冲突的垄断地位，医生可能会引起不必要的过度消费和