中西医结合治疗高血压.docVIP

中西医结合治疗高血压 一、西医对高血压病的认识仲景论坛: R7 d# h9 Y$ R, Y( L- T! v( P　　高血压（Hypertension）是指临床上收缩压和／或舒张压增高，是心脑血管病危险因素之一。按病因分类，分为原发性高血压（essentialhypertension）和继发性高血压（secondaryhy-pertension）。原发性高血压又叫高血压病（hypertensivedisease），是一种主要由于高级神经中枢功能失调引起的全身性疾病，系指排除一切已知原因而以高血压为主要特征，伴有血管，心、脑、肾等器官生理性或病理性改变的全身性疾病。继发性高血压又称症状性高血压（symp－tomatichypertension），是指继发于某种疾病，是某病临床症状之一，相关的疾病有肾性、内分泌性、神经性、血流机械性、外源性及妊娠期高血压，其诊治见有关疾病。高血压可见于任何年龄，我国20岁以上成人高血压患病率9．1％，大部分为原发性高血压，约占90％以上，继发性的只占5％～10％。其患病率随年龄升高而升高。35岁前男性患病率高于女性患病率，35岁后则相反，可能与妊娠、孕期饮食相关。高血压病有地域性，在我国大致呈北高南低、东高西低特点。高血压病病因迄今未明。目前倾向认为是在一定的基因遗传基础上，由于多种后天因素的影响，导致调节正常血压机制的失代偿的多因素疾病。诸如：种族、遗传、年龄、性别、饮食、气候、社会文化等相关因素综合作用的结果。其发病机理亦未完全阐明，主要学说有神经学说”、“肾原学说”、“内分泌学说”、“细胞膜阳离子转运缺陷学说”等，高血压按病因学分为原发性、继发性高血压；按血压水平分为正常成人血压、高血压、临界高血压；按器官损害程度分、、期高血压；按起病缓急和病程进展分为缓进型和急进型高血压。仲景论坛1 w6 L o2 T) D7 u4 |8 h0 R: R　　本病在我国属常见病，据1979年我国有关普查资料指出，高血压病患者为3%-9%，欧美各国高血压发病率为10%-20%不等。6 z. b8 E5 X! E M `- V2 A2 E. s0 L2 u7 ^$ D6 y% x伤寒,金匮,张仲景中医对高血压病的认识 q1 t7 C: p0 Y) z* _　　高血压病属于祖国医学“头痛”、“眩晕”、若高血压并发脑血管意外或心、肾病变时，则属中医“中风”、“心悸”、“水肿”等范畴。《黄帝内经》中“诸风掉眩，皆属于肝”是对高血压的最早认识。7 i4 G2 x! F2 d/ D仲景论坛　　本病的形成，主要由于情志内伤、饮食失节、劳倦虚损、精神紧张、先天禀赋不足等诸因素导致人体脏腑经脉阴阳失调，气血逆乱，风火内生，痰瘀交阻而发本病。病变部位主要在肝肾，其次心、脾；而肝肾阴阳失调是本病的最重要的病理变化。中西医结合治疗的原则与方法 伤寒,金匮,张仲景8 R F5 c) f, Y+ k! ^) B3 Z5 M. M仲　　中西医结合治疗高血压具有明显优势，临床实验证明，中西药合用疗效优于单用中药或西药。中药近期疗效较低，西药近期疗效较高但远期疗效不巩固，且毒、副作用较大。中西药合用后，西药既可发挥近期疗效高的长处，又由于用量相应减少而减轻其毒、副作用。中药的降压作用可提高近期疗效，又具有远期降压作用。故中西药结合治疗高血压具有见效快、疗效高、副作用少的优点。; k??H( n/ \* u: W8 ]张仲景学术研究2 e; v: w9 G0 w+ k }7 ?, h/ A; D仲景论坛　　目前 认为具有降压作用单味中药有钩藤、夏枯草、桑寄生、淫羊藿、菊花、黄芩、丹皮、杜仲、酸枣仁、臭梧桐、决明子、山楂等。8 b1 x??X T E. F0 V仲景论坛$ x7 \7 Z z! d- C. [# A中西医综合治疗 8 l Q J5 X??e张仲景学术研! k g9 [$ D8 _! ]( j9 g: W: R; [* + E G/ J1 A- q6 N: j) l弘扬仲景,光大国医一般措施 2 u- h y3 b# X仲避免紧张，限制钠盐[中、重度高血压患者每日限制到3．5～2g（160～90mmol）]，减轻体重，适度锻炼，控制饮酒，绝对戒烟，低动物脂肪、低胆固醇饮食，补钾、补镁。9 v* \* A/ y5 e弘扬仲景,光大国医- N?西医治疗：7 J( a2 n p( ]% ?( S) x弘扬仲景,光大国医通过降压，控制心、脑、肾等器官并发症的发生，达到提高生活质量、延长寿命的目的。 { g+ |( P7 ?2 c1 ^??|4 H+ H% g8 ?6 X2 g伤寒,金匮,张仲景药物治疗??k3 d3 {: s! B 利尿剂、β－阻滞剂、α－阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACFI）现