局部注射胸腺五肽配合微波和电离子手术治疗尖锐湿疣40例疗效观察.pdfVIP

234 ·性病、艾滋病防治 ·皮肤病与性病 2014年8月第36卷第4期 JDermatologyandVenereology，Aug2014，Vo1．36，No．4 局部注射胸腺五肽配合微波和 电离子手术治疗尖锐湿疣 40例疗效观察 李 虎 ，孙 权 (江苏省阜宁县人民医院，江苏 阜宁 224400) 【摘 要】 目的 观察胸腺五肽配合微波和电离子手术治疗尖锐湿疣的疗效。方法 将符合临床诊断的80例尖锐湿疣患者 随机分为2组 ．治疗组40例采用局部注射胸腺五肽配合微波和电离子手术治疗 ，对照组4O例采用微波和 电离子手术治疗 。结 果 随访 l2周，治疗组治愈率为72．5％，对照组治愈率为47．5％。差异有统计学意义(P 0．05)。结论 采用局部注射胸腺 五肽配合微波和 电离子手术治疗尖锐湿疣较微波和 电离子手术治疗 的疗效更好 。 【关键词】 胸腺五肽；物理治疗；尖锐湿疣 中图分类号：R454．1：R752．53 文献标志码 ：B doi：10．3969／j．issn．1002—1310．2014．04．021 尖锐湿疣 (eondylomaacuminatumCA)是 由人类 管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病；③ 患有精 乳头瘤病毒(HPV)感染人生殖器官及附近表皮 (外 神疾病，恶性肿瘤等；④合并有需要系统治疗(如：使 阴、阴道、宫颈、肛周、阴茎、阴囊及尿道等部位)引起 用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等)的其他皮肤 的一种性传播疾病。HPV主要通过性接触传染，一 病的患者；⑤ 妊娠期或哺乳期妇女。 般认为HPV感染后的发生、发展及消退与机体的免 1．4 方法 两组患者采取适当体位，常规碘伏消 疫应答有密切关系…。CA的潜伏期一般为 2周到8 毒，以2％利多卡因局部麻醉后，先用微波治疗仪 ，根 个月，平均为3个月|1]。尖锐湿疣具有传染性强，易 据疣体大小调节微波输 出功率，正常选用 (40～50) 复发的特点。笔者 自2013年 3月至2013年 10月采 W，时间在 4s左右。将微波探头插入疣体基底部，凝 用局部注射胸腺五肽配合微波治疗尖锐湿疣 40例， 固疣体至发 白，用无菌棉签或无菌纱布擦去发 白的 随访 12周，并与单独使用微波治疗的40例作对照观 疣体．观察是否有残余及亚临床感染病灶，如有残余 察疗效，现报告如下： 疣体及亚临床感染病灶，可用多功能电离子手术治 1 资料与方法 疗机，旋转电压调节旋钮．根据残余病灶及亚临床感 1．1 一般资料 选择2013年 3月至2013年 10月 染病灶大小，调节电压在 (8—13)V之间，电压指标 我院皮肤性病门诊尖锐湿疣患者80例，随机分为治 大则输出功率大，反之则小，采用长火档，以输出触 疗组和对照组。治疗组 40例，男26例，女 l4例，年 头指向残余疣体或亚临床感染病灶，输出触头与疣 龄 (20～68)岁，平均年龄 32．3岁，病程 (3～30)天 ， 体及亚临床感染病灶之间留有少许间隙，产生火花， 平均病程 13．5天。对照组40例，男28例，女 12例， 碳化疣体及亚临床感染病灶，深度至真皮乳头层。 年龄 (2l一70)岁，平均年龄 28．2岁，病程 (5～40) 两组患者术后均嘱保持创面清洁卫生，以莫匹罗星 天，平均病程 15．8天。所选择病例均结合病史、临 外涂创面，(2～3)次／d。治疗组加用胸腺五肽 1mg， 床表现和醋酸 白试验进行诊断，符合尖锐湿疣诊断 以灭菌注射用水稀释后，在手术部位及周 围局部注 标准。男性患者发病部位多在包皮、龟头、冠状沟、 射 。1~,．／qod，连用4周。两组患者，于首次治疗后的 阴囊、尿道 口、肛周，女性患者发病部位多在大小阴 前4周．每 1周复诊 1次，如出现 1次或 1次以上复 唇、阴道、宫颈、尿道 口、肛周 。所选择 80例病例均 发，均记作复发，可重复给予微波和电离子手术治 为初发病例，未做过激光、冷冻、微波、电离子、外科 疗 ，没有复发的记作治愈。从第 5周开始，停用所有 手术及