第15章 体液平衡失调课件.pptVIP

第15章 体液平衡失调 学习目标 1．了解体液平衡的重要意义 2．说出体液平衡失调的基本类型 3．列出常见体液平衡失调的治疗原则 体液平衡是指机体在生命活动过程中体液不断变化更新，并在神经—内分泌的正常调节下，始终保持着动态平衡。体液平衡包括水、电解质、酸碱度和渗透压四大平衡。临床上各种创伤、手术及多种疾病都可引起机体体液平衡失调。严重体液平衡失调常导致机体组织器官、系统功能障碍，甚至休克死亡。 第1节 概 述 (一)体液的组成与分布 (二)正常体液平衡 第2节 水和钠代谢紊乱 (一)脱水类型 1．高渗性脱水 又称原发性脱水，是指失水多于失钠、血清钠高于正常范围（＞150mmol/L）、细胞外液呈现为高渗而造成以细胞内液减少为主的病理状态。主要因进水不足(如食管癌摄水困难)或失水过多(如高热大汗、大面积烧伤暴露疗法)所致。患者表现为口渴、尿少、尿比重增高等。 2．低渗性脱水 又称继发性脱水，是指失钠多于失水、血清钠＜135mmol／L，使细胞外液呈现为低渗而造成以细胞外液减少为主的病理状态。主要见于慢性腹泻、肠瘘以及大汗和利尿等失水后单纯补水而未补钠者。患者表现为乏力、食欲减退、皮肤弹性减退、直立性低血压及休克等，但一般均无口渴感。 3．等渗性脱水 又称混合性脱水，是