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质量控制在电子病历系统中的应用 宣宇清① ① ① ① 关强 孙娟 李兰 ①上海力融信息技术有限公司，200070，上海市共和新路 912 号云华科技大厦 1106-1110 关键词 电子病历；质量控制 摘 要 医院使用电子病历系统时非常关心对病历质量的控制，相对于原始的手 写病历而言，电子病历系统带来了诸如录入速度提高、病历查阅方便等好处的同 时，也带来了病历电子化所引发的病历质量控制的新问题，将就电子病历系统中 的病历质量控制进行针对性的分析。 1 电子病历的质量控制要达到的要求 1.1 对医院及管理者 医院使用电子病历系统是为了减轻管理及医护人员的工作 强度，提高医院整体的诊疗效率，增强医院综合竞争能力。高效、到位的病历质 量控制是实现上述目标的前提。 对病案的管理者包括院领导、各科室负责人、医务处/病案室等质控部门， 他们需要审查管理的病案数量比较庞大，应用质量控制功能会提高其工作效率、 提升病历审查的准确性。 1.1.1 对