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专家简介 谈藏文,首都儿科研究所儿童早期综合发展研究室工作,2005年晋升高级职称 多年来主要从事与儿童营养和实验相关的工作,参加科研课题和国际合作项目20余项。其中两项课题获国家和局级奖。曾参加营养咨询、肥胖门诊和维生素及矿物元素测定等为临床服务的工作 在中华预防医学、中华儿科、中国儿童保健杂志等核心期刊发表第一作者论文20余篇。工作之余参加科普书籍的编写并通过报刊、杂志、网络、电视、科普讲座等形式向公众传播知识 导言 课程内容 一、辅食添加的意义 母乳是小婴儿最好的食品,随着婴儿月龄的增加,乳类中所含的营养不能满足其生长发育需要。必须适时添加辅食进行营养素补充 WHO推荐婴幼儿喂养的关键步骤: 生后6个月内的纯母乳喂养 6个月-2岁期间的辅食添加 辅食添加的定义 婴儿6个月后应继续母乳喂养,并开始添加其他食物作为母乳喂养的补充, 这些母乳之外的其他食物称为辅食 能量差距 铁的差距 各年龄所需铁和母乳提供的铁 维生素A的差距 各年龄所需维生素A和母乳提供的维生素A 婴儿生后6个月内应纯母乳喂养 婴儿6-12个月母乳喂养可继续提供其一半或更多的营养 婴儿12-24个月母乳喂养可提供其三分之一的营养 大多数婴儿不需要在6个月前添加辅食 所有婴儿满6个月时都必须添加辅食,并继续母乳喂养至2岁以上 二、辅食添加的关键信息 辅食添加的关键信息: 母乳喂养至2岁或2岁以上有助于儿童生长发育和健康 满6个月后继续母乳喂养,并开始添加其他食物 稠的食物可提供更多的能量 动物性食物有助儿童长得强壮有力 豆类、坚果类和种子对儿童有益 黄绿色的蔬菜、水果可减少感染、有利于儿童健康 成长中儿童每天需要多种食物组成的3 次正餐和加餐 生长发育中的儿童需要不断地增加食物的量 鼓励儿童患病时饮水进食,病愈后额外进食以促进康复 儿童需要学习进食 母乳所提供的营养能够满足6个月以内婴儿的全部和6个月-2岁婴幼儿的部分营养需要,纯母乳喂养应持续到6个月,从6个月开始添加辅食补充乳类营养的不足,并继续母乳喂养至2岁以上 母乳可以继续提供婴儿所需营养的1/2以上至1/3。不要为了添加辅食而减少母乳喂养的次数 1、及时(适时)——当频繁纯母乳喂养不能满足婴儿对能量和营养的需要时,应及时添加辅食 过晚添加辅食的危害 食物的浓稠度在满足婴幼儿能量需要方面有很大的差别 关键信息6 黄绿色蔬菜和水果有利于儿童眼睛健康并减少感染 增加食物能量和营养素的简易方法: 取出汤或炖菜中的固体食物,磨碎食用,而不是只喝汤 在加工主、副食中加入富含营养素的食物 * 用鲜奶、酸奶或奶油等代替一些(或全部)水 * 做好辅食后加入一勺奶粉 * 制作面食前在面粉中加入一些豆粉、奶粉 * 加入一些坚果粉或坚果酱,如花生酱或芝麻酱 动、植物食物混食 豆类与谷类混食 富含各种营养素的食物: 优质蛋白来源:鱼、肉、蛋、奶、豆类、坚果、种子等 必需脂肪酸来源:母乳、动物性食物、花生酱、植物油等 锌来源:瘦肉、动物肝脏、鱼贝等海产类、坚果类等 钙来源:奶制品、含骨食物、虾皮、海带、大豆等 维生素A来源:动物内脏、全乳及其制品、黄油、强化维生素A的食品、膳食不缺乏维生素A的人乳、红色棕榈油、黄绿色蔬菜及水果等 铁来源:动物肝脏、瘦肉、蛋黄、动物血、黑芝麻、黑木耳、红枣等 铁的吸收问题 3、适当喂养——依据儿童食欲和进食反馈信号提供食物,进餐次数和喂养方法应符合其年龄需求 辅食食材适龄表 开始添加辅食时,流质或泥状食品更适合孩子胃肠道消化吸收,但是吃这种食品时间不能过长,否则会使其错过咀嚼能力发育的关键期,可能导致咀嚼功能障碍,咀嚼敏感期一般在6个月左右,从这时起就应提供机会让孩子学习咀嚼,7个月后,更应有意识地训练其咀嚼功能 4、安全——辅食的制备和储存应清洁卫生 (1)辅食制作原则包括 自制和市售辅食之优劣的比较 罐装辅食的缺点: 可随时根据具体情况选购适宜的原料按需加工 (2)辅食制作方法举例 关键信息9 鼓励儿童患病时饮水进食,病愈后额外进食以迅速恢复 恢复期儿童的喂养: 提供额外的加餐 提供额外的食量 提供特别富含营养的食物 给予额外的母乳喂养 喂养额外有耐心 进行生长“追赶” 关键信息10 儿童需要学习进食,耐心地给予鼓励和帮助 喂养时减少对孩子的干
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