第八节肺脓肿病人的护理.pptVIP

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2017-09-03 发布于重庆
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第八节肺脓肿病人的护理.ppt

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第八节肺脓肿病人的护理肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织坏死性病变，形成包含坏死物或液化坏死物的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳出大量脓臭痰。病因与发病机制根据不同的病因和感染途径，可分为： 1.吸入性肺脓肿 2.继发性肺脓肿 3.血源性肺脓肿病理支气管阻塞远侧端的肺段发生肺不张及炎变，继而引起肺段血管栓塞产生肺组织坏死及液化，周围的胸膜肺组织发生炎性反应，终于形成一个有一定范围的脓肿。脓肿形成后，经过急性和亚急性阶段，如支气管引流不通畅，感染控制不彻底，则逐步转入慢性阶段。在感染的反复发作，交错衍变的过程中，受累肺及支气管既有破坏，又有组织修复；既有肺组织的病变，又有支气管胸膜的病变；既有急性炎症；又有慢性炎症；主要表现为肺组织内的一个脓腔，周围有肺间质炎及不同程度的纤维化，相关的支气管产生不同程度的梗阻和扩张。临床表现 1.症状 2.体征实验室及其它检查 1.血常规 2.细菌学检查 3.X-ray、CT 4.纤维支气管镜检查处理要点：1.抗感染治疗 2.脓液引流 3.手术治疗常用护理诊断及医护合作性问题 1.体温过高 2.清理呼吸道无效 3.营养失调的护理 4.气体交换受损 5.潜在并发症护理措施（一）一般护理（二）病情观察（三）脓液引渡护理（四）用药护理（五）心理护理（六）健康指导健康指导 1.疾病知识指导 2.生活指导 3.用药指导 4.加强易感人群护理 * * *