产后血晕分析课件.pptVIP

清魂散 药物组成 泽兰，人参，荆芥穗1两，川芎，甘草。 处方来源：《产育宝庆集》 方解：荆芥芳香辛苦，独走肝经血分，搜散风邪，故以为君。病既因虚而来，故仍以人参甘草之补正。虽虚而得之产后，不免血气或有留滞，故以泽兰之祛瘀行水，川芎之活血理气。调以温酒者，助其解散之功耳。 夺命散(《妇人大全良方》)合佛手散 夺命散(没药 血竭末) 没药：苦平,入十二经,活血消肿定痛; 血竭：甘咸,入心包,肝经,散瘀生新,二药合用,祛瘀止痛; 佛手散:活血养血,瘀去气畅,神明得复。 两方相合,气机调畅，逆气可平。 妊娠合并心脏病引起的心力衰竭 病理生理改变： 妊娠期：血容量及心排出量增加，在32~34周达高峰。 分娩期及产后： 每次宫缩约有300~500ml血液进入血液循环，在第二产程心排出量约增加60%，因此易发生心力衰竭。 产后24~48小时内，组织内的大量水分回到体循环，易发生心衰。 心衰诊断：主要条件 1.阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸； 2.颈静脉怒张； 3.肺部啰音； 4.心脏扩大； 5.急性肺水肿； 6.奔马律； 7.静脉压增高＞16mm水柱； 8.循环时间＞25s； 9.肝颈返流征＋ 心衰诊断：次要条件 1.踝部水肿 2.夜间咳嗽 3.劳累时呼吸困难 4.肝脏肿大 5.胸膜腔积液 6.肺活量减至最大的1/3 7.心率＞120次/分 治疗原则 一般治疗： 休息；体位（半坐位、坐位）