PPH术治疗混合痔患者围手术期护理.pdfVIP

· 204 · 中国实用医药2013年4月第8卷第 11期 ChinaPraeNed。Apr20l3，V01．8，No．11 响及对身体的损害；并教给患者 自我调整的方法 ，如向家人或 于习惯经验而轻视科学研究的老传统，提高护理人员的职业 护士倾诉 ，深呼吸，进行有效活动以转移注意力等。④教给患 素养和专业水平 ，更好的为患者提供优质服务。而通过护理 者照顾者有关安全护理患者和管理患者方法。⑤及时向经治 人员查找文献资料，掌握最新的研究实证，结合患者个体情况 医生反馈 ，及早调整药物。 在临床实践中应用，并不断总结经验 ，从而提高业务水平。 4 讨论分析 将循证护理运用于抗精神病药引起静坐不能副作用的护 循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明 理中，能有效改善其静坐不能行为，减轻患者的痛苦，提高患 确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取 者对药物治疗的依从性，促进疾病的康复。 证据，作为临床护理决策依据的过程。’循证护理打破了满足 PPH术治疗混合痔患者 围手术期护理 赵海平 【摘要】 目的 探讨痔上粘膜钉合术(PPH术)治疗混合痔围手术期护理效果。方法 回顾性分析 本组258例PPH术治疗混合痔患者的治疗效果及围手术期病情观察和护理 ，总结 PPH术治疗混合痔患 者围术期护理要点。结果 258例PPH术治疗混合痔患者通过医护人员精心的治疗和护理 ，253例顺利 治愈，2例术后出血，术后大便有不尽感2例，尿潴留1例。住院日3～9d，平均住院 日4．5d。结论 PPH术治疗混合痔护理人员给予充分的术前准备、细致的术后护理能提高治疗成功率，大大降低并发症 的发生。充分体现护理人员优质护理服务可使患者平安度过手术期 ，完全康复出院。 【关键词】 混合痔 ；围手术期；护理 混合痔是肛垫病理性肥大、移位 ，直肠下端黏膜及肛管皮 此患者常常避讳就医，延误治疗 J。责任护士应耐心及时有 肤下曲张静脉团。位于齿状线附近，有齿状线上、下静脉丛互 效的为患者心理疏导。主动介绍患者病情 、检查方法、一般疗 相吻合并扩张而成，表现为肛门不适、潮湿、瘙痒继而严重时 效及手术前后的注意事项 ，手术必要性和重要性，并向患者介 出现环状 、梅花状物脱出肛门，嵌顿时可引起局部充血、水肿 绍此手术优点及临床很多治愈的例子，使患者以良好的心态 甚至坏死。给患者带来巨大身体和心理的痛苦，严重影响患 积极配合手术 。协助患者完善术前三大常规及 出凝血时 者生活质量。目前临床 PPH术治疗混合痔，经过围手术期精 间等实验室检查 ，肛门镜检查。术前1d晚进流质饮食，术前 心治疗和护理效果满意，大大减少术后 的复发及并发症的发 肠道准备避免清洁灌肠 ，防止反复插肛管造成肛门部皮肤黏 生。现将 PPH术治疗混合痔围手术期护理体会总结如下。 膜破损，可 口服蓖麻油60m1或20％甘露醇250ml口服、饮水 1 资料与方法 1500ml清洁肠道。备皮时动作要轻稳，以免划伤，总之术前 1．1 一般资料 我科于2011年 10月 16日至今共收治258 充分完善术前准备。 例混合痔患者，其中男 162例，女96例，年龄17—82岁，平均 2．2 术后护理 年龄49．5岁 ，住院日3～9d，平均住院日5d。本组患者均有 2．2．1 体位与饮食 患者术后6h取平卧位，根据情况改为 肛周不适 ，排便后加重 ，病程 3个月甚至几十年不等。本组患 自主卧位。进流食或半流食 ，禁忌喝豆浆、牛奶，防止腹胀。 者253例顺利治愈，2例术后出血，术后大便有不尽感2例， 次日给予普食 ，鼓励患者多饮水、易清淡好消化的饮食 ，饮用 尿潴留1例 ，经过积极的治疗和护理 ，均康复出院。 蜂蜜水或润肠药，也可食适量水果。促进肠蠕动，保持排便通 1．2 手术方法 麻醉成功后，患者取截石位，常规消毒皮肤， 畅，防止便秘发生。忌辛辣刺激食物，少吃生冷、不洁食物 ，防 铺无菌中单，扩肛 四指，在透明肛镜引导下齿状线上约4cm