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CD44不同剪接体在喉鳞癌中的表达与临床意义 中文摘要 目的：探讨CD44不同剪接体在喉癌组织、癌旁正常组织和喉癌细胞株Hep．2中 的表达情况及其与喉癌各临床病理因素的关系及临床意义，研究其在喉癌中的诊 断价值。 方法：收集38例临床分期为I～Ⅳ期喉癌组织及癌旁正常组织(距离癌缘大于 0．5cm)并分为2组。培养人喉癌细胞株Hep．2并作为对照组。应用逆转录多聚 酶链式反应RT-PCR分析CD44不同剪接体在喉癌组织，癌旁正常组织及人体喉 癌细胞株Hep一2中的表达。在CD44组成型外显子5和组成型外显子16中两端 处设计特异性引物，以喉癌组织、癌旁J下常组织及人喉癌细胞株Hep一2为模板进 行RT-PCR扩增，产物纯化，然后测序。应用生物信息学对克隆产物进行分析。 form Hep一2高表达率为83．3％，明显高于癌旁正常组织(26．3％)，其差异均有显著统 分化鳞癌(84．2％)，其差异均有显著统计学意义(PO．05)，有颈淋巴结转移的喉癌 mRNA相对表达量明显高于癌旁正常组织 织和人喉癌细胞株Hep．2中CD44s VS0．2340士0．1615， (0．5366士0．2347VS0．2340士0．1615，P0．05：0．5081士O．2184 mRNA相对表达量明显高于无淋巴结 P0．05)，有淋巴结转移的喉癌组织CD44s 转移的喉癌组织(0．5992士0．2286VS 织CD44s VS mRNA相对表达量明显高于不吸烟患者的喉癌组织(0．5297土0．2241 0．3710士0．1669，P0．05)，TNMIll，IV期的喉癌组织CD44smRNA相对表达量 VS0-3145士0．2359，PO．05)。CD44smRNA表 明显高于I，II期(0．5699士0．2346 达与喉癌淋巴结转移、是否吸烟、临床分期和病理学分级相关，但与患者性别， 肿瘤部位等临床病理因素无关(P0．05)。 结论：CD44s在喉癌组织中过度表达，CD44s在一定程度上参与了肿瘤的发生发 展，是预后因子之一。CD44s的过度表达与喉癌淋巴结转移、是否吸烟、临床分 期和病理学分级相关，在喉鳞状细胞癌中CD44s的高表达可以作为临床预测颈 部淋巴结转移趋势和估计预后的主要参考指标之一，它表明颈清扫等综合治疗应 该被采用。对CD44s的检测不仅能预测患者的预后，而且能够为肿瘤的个体化 治疗提供信息，CD44s在喉癌病期进展和转移潜能方面也起重要作用，也可作为 喉癌的一个生物学指标。 关键词：CD44；剪接变异体；喉肿瘤；肿瘤侵袭和转移 4 in and ofhumanCD44variant Expressionimplication laryngeal carcinoma ective：To the and ofhumanCD44variantin expressionimplication Obj investigate carcinomaandacentcarcinomatissuesand carcinoma laryngeal adj Hep一2laryngeal in cellsandand the andclinical ofCD44variant relationship signif